Краткое содержание

В ушах – распространенный симптом, часто связанный с потерей слуха у пожилых людей. Пожилые пациенты с хроническим шумом в ушах могут испытывать беспокойство, депрессию и когнитивную дисфункцию. Исследования показывают взаимосвязь между тяжестью в ушах и психологическим стрессом, но необходимо больше исследований, чтобы понять связь между когнитивной дисфункцией и шумом в ушах.

1. Как в ушах связан с психологическим стрессом?

Было обнаружено, что тяжесть шума в ушах связана с психологическим дистрессом, таким как беспокойство и депрессия, особенно у пожилых пациентов.

2. Может ухудшать когнитивную дисфункцию?

Исследования показывают, что шум в ушах может ухудшить когнитивную дисфункцию у пожилых пациентов, у которых уже есть потеря слуха.

3. Какую роль играет периферический дефицит в слуховых симптомах?

Периферический дефицит не оценивался непосредственно в исследовании в ушах, но нейроанатомические данные свидетельствуют о том, что центральные механизмы могут способствовать развитию аномальных слуховых восприятий.

4. Гирус Хесчла вовлечен в шум в ушах?

Гирус Хесчла, первичная слуховая кора, не была вовлечена в исследование, что позволяет предположить, что шума в ушах не всегда может быть связана с периферической глухотой.

5. Какие области мозга участвуют в патогенезе шума в ушах?

Лимбическая или паралимбическая кора, включая орбитофронтальную кору, по -видимому, участвует в развитии шума в ушах и гиперакузе. Эти регионы могут влиять на эмоциональный ответ на симптомы шума в ушах.

6. Какова предложенная роль более крупной нейронной сети в ушах в ушах?

Компания в ушах и гиперкузисе может быть результатом измененной связи в большей коры-кортикальной нейронной сети, включающей взаимодействие между сенсорной недостаточностью, центральным слуховым путями и лимбической «системой стробирования.”

7. Есть ли свидетельство центральной слуховой дисфункции при нейродегенеративных заболеваниях?

Появляющиеся данные свидетельствуют о центральной слуховой дисфункции при дегенеративных деменциях, таких как болезнь Альцгеймера и дегенерация лобной долины. SEMD, форма нейродегенерации, может предрасполагать людей к центральным слуховым расстройствам.

8. Какие ограничения в исследовании в ушах и нейродегенеративных заболеваниях?

Исследование имеет ограничения, в том числе его ретроспективный характер, небольшой размер выборки и зависимость от единой модальности визуализации. Будущие исследования должны использовать мультимодальные методы в более крупных группах пациентов.

Благодарности

Авторы выражают благодарность всем предметам, которые участвовали в исследовании.

Роль сна в ушах

Компания в ушах, призрачное слуховое ощущение, зависит от изменения спонтанной активности мозга. Сон, который включает в себя серьезные изменения в активности мозга, может взаимодействовать с шумом в ушах. Обзорная статья впервые объединяет исследования в ушах и сна, что предлагает фундаментальную связь между естественной динамикой мозга и проявлением шума в ушах. Постоянная активность в ушах в ушах во время сна может помешать мозгу войти в восстановительный сон.

Роль сна в ушах выявлена ​​впервые

Компания в ушах является распространенным и инвалидизирующим симптомом, особенно у взрослых, и он часто связан с потерей слуха у пожилых людей. Систематический обзор литературы подтверждает связь между тяжестью шума в ушах и психологическим расстройством. Пожилые пациенты, пострадавшие от хронического шума. У пожилых пациентов, пострадавших от потери слуха, в ушах, по -видимому, ухудшается когнитивная дисфункция. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для улучшения доказательств, подтверждающих взаимосвязь между когнитивной дисфункцией и шумом в ушах.

Приводит ли шума в ушах к Альцгеймеру?

Статистические параметрические карты различий серого вещества, связанные со статусом слуховых симптомов, были представлены на среднем T1-взвешенном образе Dartel Brain для когорты SEMD. В целях отображения все карты имеют пороговое значение при размере P 30; Для всех показанных регионов локальные максимумы были значимыми при P

Дискуссия

Поскольку периферическое слушание не было напрямую оценивалось в нашей когорте SEMD, мы не можем быть уверены, в какой степени периферические дефициты способствовали патогенезу слуховых симптомов у этих пациентов; Однако нейроанатомические данные здесь предполагают роль центральных механизмов в генерации аномальных слуховых восприятий в контексте заболевания мозга. Мы также отмечаем, что в нашем исследовании не была вовлечена в нашу исследование (в отличие от предыдущей работы над первичной слуховой корой), в отличие от предыдущей работы над ушами в ушах в связи с периферической глухостью 33, но в соответствии с недавней работой, указывающей на клиническую и анатомическую диссокуацию слуха и поденчинтуса.34 Наши результаты иллюстрируют роль распределенных мозговых сетей в создании ненормальных слуховых восприятий, с или без способности потери периферийной потери слуха.18 35 Настоящие результаты также свидетельствуют о том, что лимбическая или паралимбическая (орбитофронтальная) кора участвует в патогенезе шума в ушах и гиперакузисе, предположительно, обусловливая мощный эмоциональный ответ на симптомы, которые большинство страдающих описывают.10 22 35–37 Это интересно, что мы обнаружили как региональную потерю, так и относительное сохранение серого вещества в сочетании с измененным слуховым восприятием: это означает, что шум в ушах и гиперакузисе не являются просто следствием чистой потерь или усиления кортикальной функции, но вместо этого могут результаты измененной связи в более крупной кортикальной невральной сети, но могут результаты измененной связи в более крупной кортикальной неревральной сети, но могут результаты. Это предположение соответствует современным моделям патогенеза в ушах и гиперакузисе, которые подчеркивают сложные взаимодействия между сенсорной недостаточностью, устойчивой гиперсексуализации в центральных слуховых путях и аномальной модуляции лимбической ‘стробирующая система’.22 Площадь относительного увеличения серого вещества в задней верхней височной извилине и бороздке, идентифицированной здесь, содержит слуховую кору ассоциации и ранее было показано, что она аномально активирована у пациентов с хроническим поденчиком.7 Использование модальности структурной визуализации здесь не учитывает возможность более распространенных функциональных изменений, включающих структурно незатронутые области мозга в слуховой коре и за его пределами.

Наши результаты подтверждают другие возникающие доказательства центральной слуховой дисфункции при общих дегенеративных деменциях, включая болезнь Альцгеймера38 и заболевания в спектре дегенерации лобно -височной лобара.39 Соблазнительно предположить, что SEMD может особенно предрасполагать к развитию центральных слуховых расстройств, потому что повреждение ткани в SEMD избирательно нацелено на ряд областей во временных и прилегающих лобных лопах, которые, вероятно, будут критически важны для восприятия, понимания и аффективного отклика. Это предположение будет соответствовать предыдущим клиническим наблюдениям, что пациенты с очаговой атрофией височной доли могут иметь повышенную чувствительность к сенсорным стимулам различных видов.40 Ограничения этого исследования включают его ретроспективный характер, относительно небольшое количество случаев и зависимость от единой (структурной) модальности визуализации. Компания в ушах и гиперакузис не являются унитарными симптомами, и феноменологические характеристики этих восприятий в отношении периферической и центральной слуховой функции, вероятно, будут информативными. Будущая работа должна решать эти проблемы в проспективных, продольных исследованиях с использованием мультимодальных клинических, электрофизиологических, структурных и функциональных методов визуализации в более крупных когортах пациентов с SEMD и другими нейродегенеративными состояниями.

Благодарности

Мы благодарны всем нашим предметам за их участие.

Роль сна в ушах выявлена ​​впервые

Призрачные восприятия, такие как субъективное шум в ушах, обусловлены фундаментальными изменениями в спонтанной активности мозга. Сон является естественным примером серьезных сдвигов в спонтанной активности мозга и состоянии восприятия, что свидетельствует о взаимодействии между сна и шумом, которое до сих пор мало учитывалось. В новой совместной обзорной статье DPAG’Слуховые и неврологические неврологи, шум в ушах и сна впервые объединяются, и, в заключение, они предлагают фундаментальную связь между естественной динамикой мозга и экспрессией и патогенезом шума в ушах.

Субъективный Innitus – или в ушах в шутку – очень распространенное явление, определяемое постоянным фантомным звуком, генерируемым мозгом, обычно в форме постоянного звонка или шипения. Многие люди испытывают временный шум в ушах после, например, музыкальный концерт или плохой случай простуды. Тем не менее, постоянный шум в ушах затрагивает более 250 миллионов человек по всему миру, что сильно влияет на качество их жизни, заставляя многих испытывать депрессию или тревогу. В настоящее время нет лекарства от шума в ушах, поэтому лечение в настоящее время направлено на то, чтобы помочь людям справиться с этим условием. Общие триггеры в ушах включают интенсивное воздействие шума и любую форму потери слуха или повреждения уха. Широко понятно, что несколько частей мозга, включая, помимо прочего, слуховую систему, становятся гиперксуальными и гиперактивными в случае повреждения уха, что приводит к ощущению шума в ушах. Однако именно то, что происходит в мозге, когда развивается и прогрессирует в ушах, в настоящее время неясно, в настоящее время неясно.

Мозг также подвергается широко распространенному изменению спонтанной активности, когда мы спим, а нарушение сна является распространенным симптомом, испытываемым людьми с ушами в ушах. Тем не менее, мы очень мало знаем об этой очевидной связи между шумом в ушах и соном. Мы также не знаем, как мозговая активность, вызванная шумом в ушах, зависит от состояния бодрствования или спящего. Новый обзор во главе с Линусом Милински и доцентом Виктории Баджо Лорензана занимается взаимосвязи между шумом в ушах и соном впервые. Собирая недавние события в области шума в ушах и исследованиях сна, они определили четкую связь между фантомными звуками, сон и сенсорным разъединением. Таким образом, они предложили фундаментальное взаимодействие между фантомными восприятиями, вызванными активностью мозга, и динамикой состояния мозга и естественной динамикой состояния мозга и естественной динамикой мозга. Эти результаты имеют важные последствия для исследований в ушах, диагностике и потенциальных терапевтических вмешательствах.

Около 75% нашего общего времени сна тратится во сне нерапидного движения глаз (NREM), во время которого мозг производит стереотипную медленную колебательную активность, которая распространяется по всей коре. Исследования выявили регионы, затронуты. Это пространственное перекрытие между областями мозга предполагает динамическое взаимодействие между двумя, казалось бы, отдельными действиями. Первый автор Линус Милински сказал: “Это может объяснить, почему прерванный сон является таким распространенным симптомом у пациентов в ушах в ушах. Активность в ушах может быть снижена во время интенсивного сна NREM. Но по мере снижения давления сна, и с ним привод мозга для экспрессии медленной волны активности мозга может восстановить его потенциал, чтобы повлиять на мозг в широком масштабе, как наблюдалось во время бодрствования у пациентов в ушах в ушах.

Посмотрите полный набросок от Linus Milinski в приведенном ниже реферате видео (через канал YouTube Journals Brain):

Исследователи не только описывают механизм, лежащий в основе вмешательства в ушах во сне; Они также выпускают основу для будущих исследований, которые в конечном итоге могут привести к разработке новых клинических руководящих принципов для лечения шума в ушах. Линус Милински сказал: “В то время как исследования в отношении понимания шума в ушах прогрессировали в последние годы, прорыв для развития лечения все еще не видно. Роль естественной динамики состояния мозга – удивительно – была проигнорирована в этом усилиях. Мы утверждаем, что расширение масштабов в исследованиях в ушах в отношении естественной динамики мозга обеспечит плодотворную основу для понимания патологической природы.”

Доцент Баджо Лорензана пришел к выводу: “Наш предлагаемый механизм может объяснить сопутствующие заболевания, так что заметно наблюдается у пациентов в ушах, и привести к новому углу в клинических и основных исследованиях. Кроме того, мы описываем, как естественная динамика мозга во время сна может быть использована для лечения в ушах и как сон в конечном итоге связан с тем, как развивается шум в ушах. Эти результаты помогут исследователям определить временное окно, в котором обработка в ушах будет наиболее эффективным, прежде чем он превратится в постоянное состояние. Результаты могут также предоставить информацию о том, как в ушах влияет качество сна. Это может привести к новой линии исследований, посвященных тому, может ли сон помочь исправить аномальную активность мозга, которая связана с шумом в ушах.”

Для получения дополнительной информации исследователи создали статью о разговоре, которую можно прочитать здесь: «Шуны, кажется, связаны с соном – понимание того, как можно приблизить нас к поиску лекарства».

Приводит ли шума в ушах к Альцгеймеру?

Риск деменции увеличивается для людей с потерей слуха более 25 дБ. 36 % риска деменции были связаны с потерей слуха для участников исследования старше 60 лет

Лица с умеренной до тяжелой потерей слуха в 5 раз больше шансов на развитие деменции. Согласно нескольким основным исследованиям, пожилые люди с потерей слуха, особенно мужчины, с большей вероятностью развиваются болезнь Альцгеймера и деменцию, по сравнению с людьми с нормальным слухом. Мужчины с потерей слуха были на 69 процентов с большей вероятностью развивать деменцию, чем у людей, у которых нет нарушений слуха. Риск возрастает, когда ухудшается потеря слуха человека. У тех, у кого легкое нарушение слуха, почти в два раза чаще развивается деменция по сравнению с теми, кто с нормальным слухом. Риск увеличивается в три раза для людей с умеренной потерей слуха и в пять раз для людей с серьезными нарушениями.

Потеря слуха и деменция числами

• Люди с легкой (25-децелевой) потерей слуха почти в два раза больше вероятности развития деменции, чем у людей с нормальным слухом
• Люди с умеренной потерей слуха в три раза чаще развивают деменцию
• Люди с тяжелой потерей в пять раз больше шансов развивать деменцию
• На каждые 10-децибел увеличения потери слуха, дополнительный риск деменции увеличивается на 20 процентов. Для людей старше 60 лет 36 процентов их риска деменции связаны с потерей слуха.

Многие люди, у которых легкая потеря слуха даже не осознает этого. Начните с онлайн -теста на слух – это’S быстрый, простой способ узнать о слушании.

Потеря слуха связана с болезнью Альцгеймера’S – что’S соединение?

Исследования показывают, что потеря слуха вызывает изменения мозга, которые повышают риск деменции.

Усадка мозга – когда “слушание” Раздел мозга становится неактивным, что приводит к потере тканей и изменениям в структуре мозга, создавая первую связь между потерей слуха и Альцгеймером’S болезнь.

Исследования показывают, что мозг людей с потерей слуха сокращается – или атрофия – больше, чем мозг людей с нормальным слухом.

Перегрузка мозга – “перегруженный” мозг создает вторую связь между потерей слуха и деменцией. Когда это’Сложно услышать, мозг должен работать сверхурочно, чтобы понять, что говорят люди. Напрягаясь, чтобы слышать весь день, каждый день, истощает человека’Умственная энергия и крадет силу мозга, необходимую для других важных функций, таких как запоминание, мышление и актер. Это может дополнительно подготовить почву для болезни Альцгеймера’S, деменция и другие когнитивные расстройства.

Потеря слуха и социальная изоляция

Третья связь между потерей слуха и болезнью Альцгеймера’S – социальная изоляция. Исследование, проведенное Национальным советом по старению (NCOA) 2300, нарушенных слуха взрослых показало, что люди с нелеченной потерей слуха с большей вероятностью испытывают одиночество, беспокойство, депрессию, беспокойство и паранойю – и с меньшей вероятностью присоединятся к организованной и случайной социальной деятельности. Когда человек выходит из жизни, их риск развития деменции усиливается.

Короче говоря, чем меньше мы стимулируем наш мозг, взаимодействуя с другими людьми, местами и вещами – и чем меньше мы используем наш мозг, чтобы услышать и слушать – тем быстрее наш мозг снижается, подвергая нас большему риску деменции.

Слуховые аппараты могут помочь предотвратить деменцию.

Многочисленные исследования показывают, что слуховые аппараты не только улучшают человека’Слушание – они также помогают сохранить человека’S Независимость, умственные способности, эмоциональное и физическое здоровье, а также работа, дома и социальная жизнь. Полная, счастливая жизнь поддерживает ваш мозг активным.

Ранняя выявление и лечение потенциальной потери слуха помогает минимизировать риски в более позднем возрасте.

Слуховые аппараты может помочь тем, у кого болезнь Альцгеймера’с.

Если любимый показывает признаки деменции, помогите им проверить их слушание раньше, чем позже. Иногда считается, что недиагностированные симптомы потери слуха являются болезнью Альцгеймера’S симптомы, когда они’Re Действительно нет.

Для тех, у кого Альцгеймер’S, потеря слуха может усугубить симптомы. Ухудшение слуха затрудняет слушать, отвечать и реагировать на словесные сигналы. Это обостряет чувство растерянности, изоляции и паранойи.

Слуховые аппараты могут помочь облегчить болезнь Альцгеймера’S симптомы, и несколько стилей легко для человека с когнитивными нарушениями для использования. Американский журнал эпидемиологии показал, что слуховые аппараты замедлили скорость снижения памяти и улучшили качество жизни для болезни Альцгеймера’S пациенты с потерей слуха.

Это’важно узнать факты. Сотрудничайте с экспертами по уходу за слухом в Beltone, чтобы понять все варианты.

Найдите партнера по уходу за слухом!

Держите свое преимущество в старости. Поймайте и лечите потерю слуха на раннем этапе, чтобы замедлить или остановить его прогрессирование.

Вместо того, чтобы задаться вопросом о том, как потенциальная потеря слуха может повлиять на вас, выясните, где вы или любимый человек. Получите бесплатный всесторонний скрининг слуха от одного из наших специалистов по уходу за слухом.

В ушах и нейропсихологической дисфункции у пожилых людей: систематический обзор возможных ссылок

2,3, ‡ и

Секция аудиологии, неврологии, репродуктивные науки и стоматологическая факультета, “Федерико II” Университет, через Pansini 5, 80131 Неаполь, Италия

Кафедра отоларингологии и хирургия шеи, школа медицины, Университет Каттолика дель Сакро Куре, Ларго Ф. Vito 1, 00168 Рим, Италия

Fondazione Policlinico Universitario a. Gemelli irccs, largo a. Gemelli 8, 00168 Рим, Италия

Автор, которому следует решить корреспонденцию.

р.М. и ф.Беременный. в равной степени способствовал этой работе.

Эн.Дюймовый.В. и.р.Фон. поделился со-сниточником.

Дж. Клин. Медик. 2021, 10(9), 1881; https: // doi.орг/10.3390/JCM10091881

Получено: 3 февраля 2021 года / пересмотрен: 14 апреля 2021 года / принято: 22 апреля 2021 г. / Опубликовано: 27 апреля 2021 г

(Эта статья принадлежит теме Brain, Seading and Cunnitus Science)

Абстрактный

ВВЕДЕНИЕ: В ушах – распространенный и инвалидный симптом, часто связанный с потерей слуха. Хотя клиническая практика часто показывает, что определенная степень психологического дискомфорта часто характеризует в ушах в ушах, это недавно было предложено у взрослых в качестве определяющего фактора для когнитивного снижения, влияющего на внимание и области памяти. Цель нашего систематического обзора состояла в том, чтобы предоставить доказательства связи между шумом в ушах, психологическом расстройстве и когнитивной дисфункцией у пожилых пациентов и сосредоточенности на предполагаемых механизмах этой взаимосвязи. Методы: мы провели систематический обзор, наконец, включали в себя 192 статей, которые были проверены. Это привело к 12 рукописям, которые были включены полные тексты в качественный анализ. Результаты: Связь между шумом в ушах и психологическим дистрессом, в основном депрессии, была продемонстрирована у пожилых пациентов, хотя лишь немногие исследования посвящены пожилой популяции. Ограниченные исследования когнитивной дисфункции у пожилых пациентов, страдающих хроническим шумом в ушах. Фактические доказательства не позволяют нам с уверенностью установить, имеет ли шум в ушах как независимый фактор риска когнитивных нарушений или эволюции для деменции. Заключение: в ушах, который обычно связан с возрастной потерей слуха, может негативно повлиять на эмоциональное благополучие и когнитивные способности у пожилых людей, но для улучшения доказательств необходимы дальнейшие исследования.

1. Введение

В ушах, состоящий из восприятия звуков в отсутствие внешних стимулов, является очень распространенным и инвалидным состоянием с распространенным эффектом на здоровье и благополучие. В 95% случаев в ушах субъективен и описывается как гудение, щелчок, шипение, кольцо, рев, гул или пульсируемый. Распространенность увеличивается с возрастом, затрагивая 24–45% пожилых людей [1], где в ушах часто ассоциируется с нарушениями слуха. Воздействие шума, которое является большим фактором риска развития как потери слуха, так и в ушах [2,3], способствует увеличению распространенности среди пожилых людей. Компания в ушах может возникнуть в виде изолированного идиопатического симптома или в связи с отологическим заболеванием, таким как отосклероз [4] и заболевания менира [5], противоотоксичность препарата [6], цереброваскулярные заболевания, гипертония, дислипидемия, метаболические заболевания [7], хроническая болезнь почек и диабет. С другой стороны, это может быть связано с любым типом глухоты, а также с нормальным порогом слуха, как в случае ототоксичности аспирина и хинина [9] или мигрени [10]. Кохлеарный механизм и участие центральных слуховых и неаудиторских путей, которые, как считается, лежат в курсе в ушах с потерей слуха или без него, все еще противоречивы. Основные данные свидетельствуют о том, что шум в ушах связан с неспособностью центрального слухового пути адаптироваться к потере афферентных периферических волокон из -за периферического повреждения [11,12], что приводит к изменению пластиковых нейронов в тонотопической карте слуховой коры, как “Маладаптивная пластичность”, который соглашается с поддержанием шума в каком -то “порочный круг” [13,14,15,16,17]. Все эти изменения в центральном слуховом пути, вместе с нейропластической реорганизацией в таламусе и структурами лимбических и паралимбических цепей [18], побудили нас рассуждать о возможной взаимосвязи между зубным имуществом, психологическим дистрессом и когнитивными нарушениями, с положительной корреляцией с тяжестью расточия [19,20] и когнитивных нарушений, с положительной корреляцией с тяжестью расточия [19,20] и когнитивных нарушений, с положительной корреляцией с тяжестью расточия [19,20] и когнитивных нарушений, с положительной корреляцией с тяжестью в ушах [19,20]. Хотя более высокая распространенность шума в ушах у пожилых людей связана с нарушениями слуха, бессонницей, депрессией, тревогой и когнитивной дисфункцией, существует только несколько исследований, касающихся связи и причинного механизма, особенно у пожилых людей. Таким образом, наша цель состоит в том, чтобы предоставить доказательства взаимосвязи между шумом в ушах и психологическим расстройствам или когнитивной дисфункцией у пожилых пациентов посредством систематического обзора литературы.

2. Методы

Систематический обзор был проведен, соответственно, с нашим предыдущим исследованием [21] после предпочтительных отчетных элементов для систематического обзора и процесса мета-анализа (PRISMA) [22], чтобы выявить клинические исследования о спадете в ушах и когнитивных. Manuscripts published from January 2000 to January 2021 were screened primarily by Ovid Medline (Wolters Kluwer, New York City, NY, USA) and EMBASE (Elsevier, Amsterdam, The Netherland) and from other sources (PubMed Central (National Center for Biotechnology Information, Bethesda, MD, USA), Cochrane review (Cochrane, London, England), Web of Science (Clarivate Analytics PLC, Philadelphia, PA, USA), and Google Scholar (Google, Mountain View, CA, USA)). Поиски литературы были выполнены в январе 2021 года.

2.1. Отбор изучения

Мы прошли два разных поиска, используя сетки. Одна группа авторов была сосредоточена на взаимосвязи между хроническим шумом в ушах и снижением когнитивных когнитивных явлений, соответствующей этим термину следующим образом: [(в ушах)] и [(когнитивное снижение) или (когнитивные нарушения)] и [(старение) или (пожилые люди) или (пожилые люди)]]]. Вторая группа была сосредоточена на исследованиях хронического шума в ушах и психологических расстройствах, соответствующей этим термину следующим образом: [(в ушах)] и [(депрессия) или (тревога) или (психологические расстройства)] и [(старение) или (пожилые люди) или (пожилые люди)]]]. Рукописи были проверены PubMed. Во -первых, авторы читают статьи’ названия и рефераты и выбрали тех, кто интересен как можно было бы инклюзивным. Критериями включения были первичные исследования (в том числе описательные и наблюдательные, рандомизированные исследования и основные научные статьи), опубликованные после января 2000 года о ушах в ушах у пожилых людей и его связи с когнитивным снижением и психологическими изменениями. Были рассмотрены только исследования населения> 50 лет. Мы исключили те, которые не присоединились к критериям включения или имели дело непосредственно с расследованным вопросом; В частности, мы исключили все статьи, которые относились к детству или молодому возрасту. Были включены только полный текст, доступные статьи. Мы рассматривали только английские рецензируемые документы.

2.2. Качественный анализ

Все включенные исследования были оценены по качеству (уровень доказательств IV-II-II-I-I) на основе дизайна исследования, рандомизации, надежности результатов и количества зарегистрированных пациентов. Каждый автор индивидуально оценил исследования, и качество было назначено только после единодушного консенсуса.

3. Полученные результаты

В целом, наш поиск генерировал 192 статьи после дубликатов исключения. Мы удалили 45 статей из -за времени публикации и типа статьи, как указано выше. Это привело к 147 публикациям, о которых были оценены полные тексты. Мы исключили 135 статей, которые не соответствуют критериям включения или не имеют отношения непосредственно с исследуемой проблемой. В общей сложности наш систематический поиск предоставил 12 статей. Детали выполненного поиска показаны на блок -схеме на рисунке 1. Таблицы суммируют включенные исследования (таблица 1 и таблица 2).

3.1. Психологический стресс

В значительной степени продемонстрировано, что психиатрический дискомфорт присутствует в большом количестве шума в ушах, с более высокой распространенностью тревоги, скорее, что депрессия [35,36] (Таблица 1). Компания в ушах может напрямую определять психиатрическое состояние; Даже если нарушения сна и бессонница, вызванные шумом в ушах. Aazh H et al. [24] ретроспективно подтвердил сильную связь между раздражением шума в ушах, уровнем депрессии и оценкой бессонницы у пожилых людей. С другой стороны, появление психиатрического заболевания может ухудшить ранее хорошо переносимый шум в ушах. Недавно в нашей серии было продемонстрировано высокая распространенность психологических сопутствующих заболеваний (я.эн., Примерно у 60% пациентов) среди взрослых пациентов в ушах [35]. Кроме того, наше недавнее исследование по пожилым людям [23] продемонстрировало, что субъективное восприятие дискомфорта в ушах в ушах, измеренная с помощью показателя инвентаризации гандикапа в ушах (THI), было тесно связано с психологическим дистрессом, тогда как не было никакой взаимосвязи между тяжестью в ушах и когнитивной дисфункции, обнаруженной с использованием мини -психического состояния (MMSE). Интересно, что недавняя литература показала, что у пациентов в ушах в ушах обычно не возникают серьезных депрессивных расстройств, а легкие психические симптомы, что медленно приводит к нарушению качества жизни [37]. Напротив, крупные продольные когортные исследования [26,27] продемонстрировали ухудшение качества жизни и психологического благополучия у тех пожилых людей, испытывающих шум в ушах. Park et al. [30] показали значительно более высокие показатели депрессивного настроения, психологического дистресса и суицидальных представлений в ушах в ушах в ушах ≥65 лет по сравнению со здоровыми контролями. Некоторые авторы [28] поддерживают значительную положительную связь между депрессией и шумом в ушах, по крайней мере, умеренной проблемой; По их словам, стоило бы изучить возможное сосуществование тревоги и депрессии только в умеренных или тяжелых шумах в ушах. Следовательно, использование инструментов, позволяющих установить серьезность шума в ушах. Кроме того, обычное введение простых и надежных скрининговых тестов для дисфункциональных психологических признаков, рассматриваемых непсихиатрическим пациентам, может быть полезным у пациентов с умеренным и тяжелым в ушах. Может случиться так, что пожилые люди в большей степени подвергаются воздействию развития тревоги и депрессии, чем более молодые зубы в ушах из -за физической хрупкости и социальной изоляции, которые часто связаны с пожилыми людьми. И наоборот, исследование, которое было направлено на изучение различий в различных признаках, связанных с шумом, между младшими и пожилыми пациентами, не обнаружило соответствующих различий в симптомах депрессии и уровнях стресса между группами [25]. Учитывая высокую связь между раздражением шума в ушах и эмоциональным благополучием, некоторые авторы [29] недавно предложили использовать интернет-вмешательство в когнитивно-поведенческую терапию, чтобы уменьшить тяжесть в ушах, обнаружив значительное снижение дистресса и сопутствующих заболеваний в ушах (i.эн., Бессонница, депрессия, когнитивные неудачи) и значительное улучшение качества жизни, подтверждая тесную связь между тяжестью в ушах и эмоциональным нарушением. Взятые вместе, результаты в литературе подтверждают связь между тяжестью в ушах и психологическим расстройством и снижением качества жизни у пожилых пациентов.

3.2. Когнитивные нарушения

На основании поведенческих доказательств, психологических маркеров переключения внимания (i.эн., Когнитивный и эмоциональный контроль) нарушены в хроническом ушах в ушах, что свидетельствует о том, что снижение когнитивного контроля может быть ключевым при поддержании осознания шума в ушах. Согласно литературе (таблица 2), пациенты в ушах в ушах имеют плохую когнитивную работу, но до сих пор неясно, является ли когнитивные нарушения реакцией на проявления шума в ушах или его особенности, особенно у пожилых людей. Используя MMSE в качестве инструмента скрининга для порога слуха когнитивных нарушений и признаков тревожного депрессии, измеренных с помощью анкеты депрессии в больнице (HADS), баллы по когнитивной дисфункции были немного увеличены по возрасту и полу [23] (Таблица 1). Немногие другие сообщения предполагают взаимосвязь между нейрокогнитивными способностями и тяжестью в ушах [38,39], даже если его механизм остается спорным [5]. Таким образом, ключевым моментом в пожилой популяции является то, связаны ли когнитивные нарушения с потерей слуха, связанной с возрастом (ARHL) или с шумом в ушах как таковой. Действительно, Ли и др. [32] показали, что, приспосабливаясь к возрасту, полу и порогу слуха, пациенты старше 65 лет с показателем THI более 30 были затронуты легкими когнитивными нарушениями (MCI). Однако выводы исследования имели некоторые ограничения; Фактически, порог слуха был хуже в MCI, группа демонстрировала более сильную связь с когнитивным дефицитом, чем балл THI. На данный момент нет никаких исследований по старому шуму в ушах, которые страдают от обычного слуха, которые могли бы прояснить эту критическую проблему. Опять же, потеря слуха, как сообщается, является независимым фактором риска деменции; Связь между ARHL и когнитивными нарушениями до сих пор понята [23,36]. Интересно, что было продемонстрировано, что снижение плазматической активности С-протеасом в качестве специфического маркера снижения когнитивных средств у пациентов с хроническим ушами [33] предсказал его накопление в клетках с аналогичным рисунком амилоидного белка в Альцгеймере’S болезнь. Старшие страдания в ушах в ушах, которые перенесли поведенческую когнитивную терапию, показали улучшение когнитивных способностей, а также в тяжесть в ушах [29]. Сложное возрастное клиническое состояние было недавно изучено Ruan et al. [34], которая сообщила о связи между хрупкой, когнитивными нарушениями и хроническим шумом в ушах. Хрупкость – это гетерогенное клиническое состояние, характеризующееся уязвимостью для стрессоров. Сосуществование когнитивных нарушений и слабости известна как когнитивная слабость. Эти авторы измерили MCI, используя выделенные тесты для каждой когнитивной области (исполнительная власть, внимание, память, язык и т. Д.), корректировка результатов для сопутствующих заболеваний (i.эн., Сердечно -сосудистые заболевания, диабет), возраст, пол, курение и употребление алкоголя и продемонстрировали, что тяжелый шум в ушах был связан с когнитивной слабостью, но не с физической слабостью. Как хронический шум в ушах вызывает когнитивный дефицит в функциональных и структурных изменениях мозга, которые были изучены Lee et al. [31]. Пациенты с MCI были разделены на две группы (шум в ушах и не-тинниту. Группа шума в ушах-MCI показала более низкий метаболизм в правом верхнем височном полюсе (который содержит слуховую кору и связан с когнитивными социальными процессами, взаимодействующими с лимбическими областями) и в веретеновой извилине (которая изменяется в семантической деменции), по сравнению с не-тинниту. Кроме того, они демонстрировали значительно более низкий объем серого вещества в правой части (который участвует в эмоциональной реакции на шум в ушах), и THI обратно коррелировала с ним. Таким образом, доказательства причинно -следственной связи между шумом в ушах и MCI можно найти в патофизиологии шума в ушах и в центральных нейронных изменениях, которые он определяет. Конечно, будущие исследования в этом направлении могут помочь установить причинно -следственную связь.

4. Дискуссия

Как приведено выше, была продемонстрирована связь между шумом в ушах и психологическим расстройством, хотя только несколько исследований рассмотрели эту тему для пожилых людей. Более сложная задача доказывания связи между когнитивной дисфункцией и шумом в ушах. Пациенты с хроническим шумом в ушах (с нарушениями слуха или без него обращают внимание на внимание и неудачи памяти, что отражает сниженную способность отключать внимание от фантомных звуков, чтобы достичь правильных когнитивных характеристик [39]. Тем не менее, в нем все еще не хватает доказательств точных когнитивных конструкций, которые могут определить влияние на мнемонические и внимательные области у пожилых пациентов. Было использовано много анкет для оценки тяжести шума в ушах и ее влияния на эмоциональные и когнитивные области (такие как познание, эмоция, сон, общение и качество жизни); Следовательно, трудно сравнить результаты. Кроме того, объективные меры и тесты, подтвержденные для пациентов с нарушениями слуха, все еще не хватает. Существующие самостоятельные скрининговые тесты на психологические дистресс и когнитивные показатели в связи с хорошо известными THI являются полезными инструментами для первоначальной оценки шума в ушах и мониторинга во время лечения [24,40]. Таким образом, использование анкет скрининга будет полезно для устранения пожилых пациентов к адекватному лечению, оценивая, кто может подвергаться риску когнитивной дисфункции и развития деменции.

Текущий ключевой момент состоит в том, чтобы оценить, эффективно ли связаны сопутствующие заболевания, связанные с шумом, или потерю слуха, которая часто связана. Ограничения этого систематического обзора заключаются в том, что нет сообщений о влиянии шума в ушах на конкретные когнитивные области и его влияние на пожилых пациентов с хорошим слухом. Кроме того, главная проблема заключается в том, что определение шума в ушах может быть неоднозначным в решении восприятия фантомного звука, связанного с только дисфункцией слуха, а другие симптомы могут быть недооценены. Учитывая более высокое присутствие сопутствующих заболеваний, как недавно предполагалось, связанные симптомы, включая эмоциональное расстройство и когнитивную дисфункцию, могут быть более правильно выражены по определению “Расстройство в ушах” [41]. Мы считаем, что это может объяснить плохие доказательства, обнаруженные между когнитивной дисфункцией и шумом в ушах, как ограничение этого систематического обзора; Таким образом, дальнейшие исследования желательны в фокусировке расстройств, связанных с шумом в ушах. В конце концов, известно, что взаимосвязь между функциональными эффектами и депривацией слуха, особенно у пожилых пациентов, влияющих на морфологию и функцию специфических областей мозга [42]. Фактически, как хорошо известно, основываясь на теории когнитивной нагрузки, усилительное слух вызывает сокращение доступных когнитивных ресурсов, рекрутирующих регионы, во фронтальной и височно-париетальной коре [43], что приводит к снижению когнитивного резерва, предрасполагая к снижению когнитивного когнитивного деть [44]. С другой стороны, эта ссылка все еще изучает в ушах в ушах.

Другой предел – это, даже если некоторые исследования (я.эн., Те из Ли и Юн) оценивали взаимосвязь с MCI, которая является распространенной дисфункцией у пожилых пациентов [45], результаты вряд ли сопоставимы, поскольку они используют разные методы для проверки когнитивных нарушений. Следовательно, трудно понять, имеет ли шум в ушах как независимый фактор риска. Тем не менее, мы можем предположить, что шум в ушах, который обычно связан с ARHL, может негативно повлиять на когнитивную функцию или способствовать эволюции MCI в деменцию. Патогенные механизмы, участвующие в ARHL, считаются распространенными в начале шума в ушах и понимании чувственной депривации и снижении когнитивных резерв, поддерживаемых общим патологическим путем (таким как микрососудистое повреждение мозга). Потеря слуха отвлекает внимание на слуховые процессы, ослабляя исполнительные средства контроля, которые физиологически снижаются по возрасту, что придерживается порочного круга, в котором затронуты память, практика и язык [46,47]. Люди с уходом в ушах и потерей слуха имеют более серьезные реакции на шум в ушах, чем люди с нормальным слухом [48,49]. Тем не менее, возрастное снижение связано с нарушением психических функций, а также начинается со среднего возраста или даже раньше, затронуты внимание, память, исполнительные функции и скорость обработки [50,51,52,53,54]. Следовательно, сопутствующая потеря слуха и в ушах мешают возрастной дисфункции посредством участия тех же слуховых и неаудиторских сетей [55]. Отчетливый вклад в ушах в когнитивные нарушения, а также в риск деменции все еще отсутствует. Дальнейшие функциональные и нейровизуативные исследования будут желательны в объяснении эмоциональных и когнитивных аспектов шума в ушах. С большим знанием нейрональных механизмов шума в ушах и связанных сопутствующих заболеваниях, можно изучить новые подходы к точной диагностике и эффективной терапии.

5. Выводы

Компания в ушах является распространенным и инвалидизирующим симптомом, особенно у взрослых, и он часто связан с потерей слуха у пожилых людей. Систематический обзор литературы подтверждает связь между тяжестью шума в ушах и психологическим расстройством. Пожилые пациенты, пострадавшие от хронического шума. У пожилых пациентов, пострадавших от потери слуха, в ушах, по -видимому, ухудшается когнитивная дисфункция. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования для улучшения доказательств, подтверждающих взаимосвязь между когнитивной дисфункцией и шумом в ушах.

Авторские взносы

Концептуализация, а.р.Фон. и e.Дюймовый.В.; Методология, т.Дюймовый.В. и e.Дюймовый.C; Программное обеспечение, т.Дюймовый.В. и ф.Беременный.; валидация, c.Л., V.Дюймовый.V. и р.М.; Формальный анализ, R.М.; Расследование, р.М., Фон.Беременный. и V.Дюймовый.V.; Ресурсы, а.р.Фон.; курация данных, e.Дюймовый.В.; Написание – подготовка к Original Braft, R.М. и ф.Беременный.; Написание – обзор и редактирование,.р.Фон.; визуализация, c.Л.; Надзор, а.р.Фон.; Администрация проекта, e.Дюймовый.В.; приобретение финансирования,.р.Фон. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Эта работа была поддержана Bric Inail 2019 и D1 Intramural Fund от Università Cattolica del Sacro Cuore (Италия) до ARF. Источник финансирования не играл никакой роли в дизайне исследования; в сборе, анализе и интерпретации данных; При написании отчета и в решении представить статью для публикации.

Конфликт интересов

Авторы объявили, что нет никаких конфликтов интересов.

Рекомендации

1. Синдхусаке, д.; Митчелл, с.; Newall, p.; Голдинг, м.; Рохтчина, e.; Рубин, г. Распространенность и характеристики шума в ушах у пожилогов. Инт. Дж. Audiol. 2003, 42, 289–294. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
2. Ралли, м.; Балла, м.п.; Греко, а.; Altissimi, G.; Риччи, с.; Turchetta, r.; De virgilio,.; De Vincentiis, m.; Риччи, с.; Cianfrone, G. Воздействие шума, связанное с работой, у когорты пациентов с хроническим шумом в ушах: анализ демографических и аудиологических характеристик. Инт. Дж. Среда. Резерв. Здравоохранение 2017, 14, 1035. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed] [Зеленая версия]
3. Paciello, ф.; Podda, m.V.; Ролеси, р.; Cocco, s.; Петросини, л.; Троани, д.; Фетони, а.р.; Палудетти, г.; Грасси, c. Анодальная транскраниальная стимуляция постоянного тока влияет на пластичность слуховой коры у крыс с нормальным слухом и воздействием шума. Мозговой стимул. 2018, 11, 1008–1023. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
4. Скарзинский, с.ЧАС.; Dziendziel, б.; Gos, e.; Wlodarczyk, e.; Миаскевич, б.; Раджчел, J.Дж.; Скарзинский, ч. Распространенность и тяжесть шума в утосклерозе: предварительные результаты подтвержденных анкет. Дж. Инт. Адвла. Отол. 2019, 15, 277–282. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
5. Накашима, т.; Pyykkö, я.; Arroll, m.А.; Кассельбрант, м.Л.; Фостер, c.А.; Манзур, н.Фон.; Меджериан, c.А.; Наганава, с.; Молодой, у.-ЧАС. Меньер’S болезнь. НАТ. Преподобный. Диск. Примыт. 2016, 2, 16028. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
6. Cascella, v.; Giordano, p.; Hatzopoulos, s.; Petruccelli, J.; Prosser, s.; Симони, e.; Astolfi, l.; Фетони, а.р.; Skarżyński, H.; Мартини, а. Новый пероральный отопротекторный агент. Часть 1: Данные электрофизиологии от защиты от потери слуха, вызванной шумом. Медик. Наука. Монит. 2012, 18, br1 – br8. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed] [Зеленая версия]
7. Хуан, у.-С.; Ку, м.; Чен, J.-В.; Hwang, J.-ЧАС. Связь между шумом в ушах и риском ишемических цереброваскулярных заболеваний у пациентов с молодыми и среднего возраста: вторичный анализ случай-контроля общенациональной базы данных о претензиях на здоровье населения. Plos один 2017, 12, E0187474. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed] [Зеленая версия]
8. Ши, c.-п.; Лин, ч.-В.; Чунг, c.-ЧАС.; Сяо, с.-Дж.; Ван, c.-ЧАС.; Ли, J.-В.; Chien, w.-В. Повышенный риск разгона у пациентов с хроническим заболеванием почек: общенациональное, популяционное когортное исследование. Plos один 2017, 12, E0183192. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed] [Зеленая версия]
9. Ралли, м.; Лобаринас, e.; Фетони, а.р.; Стольцберг, д.; Палудетти, г.; Сальви, р. Сравнение индуцированного салицилат и хинином у крыс у крыс. Отол. Невротол. 2010 год, 31, 823–831. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
10. Hwang, J.-ЧАС.; Цай, с.-Дж.; Лю, т.-В.; Чен, у.-В.; Лай, J.-Т. Ассоциация шума в ушах и других кохлеарных расстройств с историей мигрени. Джама Отоларингол. Шея Сург. 2018, 144, 712–717. [Google Scholar] [CrossRef]
11. Knipper, m.; Ван Дейк, P.; Нунес, я.; Рюттигер, л.; Zimmermann, U. Достижения в области нейробиологии расстройств слуха: недавние события в отношении основания шума в ушах и гиперакузисе. Прогик. Нейробиол. 2013, 111, 17–33. [Google Scholar] [CrossRef]
12. Фетони, а.р.; Etroiani, d.; Epetrosini, l.; Epaludetti, g. Кохлеарная травма и адаптивная пластичность слуховой коры. Передний. Старение нейроски. 2015, 7, 8. [Google Scholar] [CrossRef]
13. Стольцберг, д.; Чен, г.-Дюймовый.; Аллман, б.; Сальви, р. Салицилат-индуцированные периферические слуховые изменения и тонотопическая реорганизация слуховой коры. Нейробиология 2011 год, 180, 157–164. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
14. Сальви, р.Дж.; Ван, J.; Ding, d. Слуховая пластичность и гиперактивность после кохлеарного повреждения. Слышать. Резерв. 2000, 147, 261–274. [Google Scholar] [CrossRef]
15. Диес, е.; Андерманн, м.; Флор, ч.; Рупп, а. Взаимодействие между компонентами множества слуховых ответов устойчивого состояния: усиление у пациентов в ушах, ингибирование в контроле. Нейробиология 2010 год, 167, 540–553. [Google Scholar] [CrossRef]
16. Vanneste, s.; Де Риддер, D. Слуховые и неаудиторские области мозга, вовлеченные в шум в ушах. Возникающее свойство множественных параллельных перекрывающихся подсети. Передний. Система. Нейроски. 2012, 6, 31. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
17. Эберт, с.; Фурнье, с.; Норенья, а. Слуховая чувствительность повышается в ушах в ушах в ушах. Дж. Нейроски. 2013, 33, 2356–2364. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
18. Rauschecker, J.п.; Выпускник, а.М.; Мюхлау, м. Настройка шума: лимино-аудиторские взаимодействия в ушах в ушах. Нейрон 2010 год, 66, 819–826. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
19. Аранеда, р.; Де Волдер,.г.; Deggouj, n.; Philippot, p.; Херен, а.; Лакруа, е.; Декат, м.; Ромбау, с.; Renier, l. Измененный нисходящий когнитивный контроль и слуховая обработка в шуме в ушах: доказательства из слухового и визуального пространственного стропа. Восстановление. Неврол. Нейроски. 2015, 33, 67–80. [Google Scholar] [CrossRef]
20. Ван, у.; Чжан, Дж.-Не.; Ху, w.; Ли, J.-Дж.; Чжоу, J.-Икс.; Ши, г.-Фон.; Он, с.; Ли, Z.-W.; Ли, м. Характеристики когнитивных нарушений в субъективном хроническом ушах в ушах. Поведение мозга. 2018, 8, E00918. [Google Scholar] [CrossRef]
21. De Corso, E.; Кантон, e.; Галли, J.; Seccia, v.; Люсиди, д.; Di cesare, t.; Оттавиано, г.; Сержи, б.; Палудетти, г.; Фетони, а.р. Отит среда у детей: какие фенотипы наиболее связаны с аллергией? Систематический обзор. Педиатр. Аллергия иммунол. 2021, 32, 524–534. [Google Scholar] [CrossRef]
22. Либерати, а.; Альтман, д.г.; Tetzlaff, J.; Mulrow, c.; Gøtzsche, p.В.; Ioannidis, J.п.; Кларк, м.; Деверо, с.Дж.; Kleijnen, J.; Мохер, д. Заявление PRISMA для сообщения о систематических обзорах и метаанализе исследований, которые оценивают вмешательства в области здравоохранения: объяснение и разработка. BMJ 2009, 339, B2700. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
23. Фетони, а.р.; Di cesare, t.; SetTimi, s.; Сержи, б.; Росси, г.; Малесси, р.; Марра, c.; Палудетти, г.; De Corso, E. Оценка глобального когнитивного и эмоционального статуса пожилых пациентов с хроническим шумом в ушах. Поведение мозга. 2021, в прессе. [Google Scholar]
24. Ааз, ч.; Ламманг, К.; Мур, б.В.Дж. Факторы, связанные с шумом в ушах и гандикапе Hyperacusis у пожилых людей. Инт. Дж. Audiol. 2017, 56, 677–684. [Google Scholar] [CrossRef]
25. Парк, с.У.; Хан, J.Дж.; Hwang, J.ЧАС.; Whang, e.С.; Yeo, s.W.; Парк, с.Не. Сравнение шума в ушах и психологических аспектах между младшими и пожилыми взрослыми пациентами с шумом в ушах. Auris Nasus Larynx 2017, 44, 147–151. [Google Scholar] [CrossRef]
26. Гопинатх, б.; McMahon, c.М.; Рохтчина, e.; Карпа, м.Дж.; Митчелл, с. Факторы риска и воздействие инцидента в ушах у пожилых людей. Анна. Эпидемиол. 2010 год, 20, 129–135. [Google Scholar] [CrossRef]
27. Ласиси, а.О.; Абиона, т.; Gureje, o. В ушах пожилых людей: профиль, корреляция и влияние в нигерийском исследовании старения. Отоларингол. Голова шея Surg. 2010 год, 143, 510–515. [Google Scholar] [CrossRef]
28. Лопринзи, с.Дюймовый.; Маскалик, с.; Браун, к.; Гилхэм, б. Связь между депрессией и шумом в ушах в национальной репрезентативной выборке нас, пожилых людей, пожилых людей. Старение. Здоровье 2013, 17, 714–717. [Google Scholar] [CrossRef]
29. Beukes, e.W.; Багули, д.М.; Аллен, р.М.; Манчайя, v.; Андерссон, г. Управляемая аудиологами интернет-терапия для взрослых с ушами в Соединенном Королевстве: рандомизированное контролируемое исследование. Ухо слышать. 2018, 39, 423–433. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
30. Парк, ч.-М.; Юнг, J.; Ким, J.-K.; Ли, у.-Дж. В ушах и его связь с психическим здоровьем и качеством жизни, связанным с здоровьем, в пожилом населении: общенациональное перекрестное исследование. Дж. Приложение. Геронтол. 2020, 733464820966512 . [Google Scholar] [CrossRef]
31. Ли, с.-У.; Ким, ч.; Ли, J.У.; Ким, J.ЧАС.; Ли, д.У.; Мук-Юнг, я.; Ким, у.ЧАС.; Ким, у.K. Влияние хронического шума на метаболические и структурные изменения у субъектов с легкими когнитивными нарушениями. Передний. Старение нейроски. 2020, 12, 594282. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
32. Ли, с.-У.; Ли, J.У.; Хан, с.-У.; Seo, y.; Shim, y.Дж.; Ким, у.ЧАС. Нейрокогнирование пациентов с пожилыми людьми с хроническим уходом в ушах: сосредоточиться на легких когнитивных нарушениях. Клин. Эксплуат. Оториноларингол. 2020, 13, 8–14. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
33. Юн, у.; Ли, с.-У.; Choi, w.ЧАС.; Парк, J.-В.; Ли, д.ЧАС.; Ким, у.K.; Ли, J.ЧАС.; Ли, J.-У.; Ли, м.Дж.; Ким, у.ЧАС. Протеасомная активность в плазме как нового биомаркера при легком когнитивном нарушении с хроническим шумом в ушах. Дж. Альцгеймер’S DIS. 2020, 78, 1–11. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
34. Руан, кв.; Чен, J.; Чжан, р.; Чжан, w.; Руан, J.; Чжан, м.; Хан, c.; Ю, Z. Гетерогенное влияние фенотипов слабости на возрастную потерю слуха и в ушах в ушах у пожилых людей китайцев: исследовательское исследование. Передний. Психол. 2021, 11, 617610. [Google Scholar] [CrossRef]
35. Фетони, а.р.; Люсиди, д.; De Corso, E.; Фиорита, а.; Conti, g.; Палудетти, г. Взаимосвязь между субъективным восприятием в ушах и психиатрическим дискомфортом. Инт. Шуны J. 2016, 20, 76–82. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
36. Панза, ф.; Solfrizzi, v.; Logroscino, g. Возрастное нарушение слуха-фактор риска и маркер слабости для деменции и рекламы. НАТ. Преподобный. Неврол. 2015, 11, 166–175. [Google Scholar] [CrossRef]
37. Пэттин, т.; Eede, f.V.Дюймовый.; Vanneste, s.; Cassiers, l.; Veltman, d.; Ван де Хейнинг, P.; Саббе, б. В ушах и тревожных расстройствах: обзор. Слышать. Резерв. 2016, 333, 255–265. [Google Scholar] [CrossRef]
38. Taljaard, d.С.; Олате, м.; Бреннан-Джонс, ок.г.; Eikelboom, r.ЧАС.; Бакс, р.С. Взаимосвязь между нарушениями слуха и когнитивной функцией: метаанализ у взрослых. Клин. Отоларингол. 2016, 41, 718–729. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
39. Тревис, К.Дж.; McLachlan, n.М.; Уилсон, с.Дж. Когнитивные механизмы в хроническом ушах в ушах: психологические маркеры неспособности переключить внимание. Передний. Психол. 2016, 7, 1262. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
40. Мохамад, н.; Хоре, д.Дж.; Зал, д.А. Последствия тяжести шума в ушах и шума в ушах на познание: обзор поведенческих доказательств. Слышать. Резерв. 2016, 332, 199–209. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
41. Де Риддер, D.; Шли, w.; Vanneste, s.; Лондеро, а.; Weisz, n.; Kleinjung, t.; Шехават, г.С.; Элгоюхен, а.Беременный.; Песня, J.-Дж.; Андерссон, г.; и другие. Расстройство шума в ушах и ушах: теоретические и оперативные определения (международное междисциплинарное предложение). Нейроэндокринол. Патоль. Situa. Диск. 2021, 260, 1–25. [Google Scholar] [CrossRef]
42. Фортунато, с.; Forli, f.; Guglielmi, v.; De Corso, E.; Палудетти, г.; Берреттини, с.; Фетони, а. Ipoacusia e delino cognitivo: Revisione della letgatura. Acta otorhinolaryngol. Итал. 2016, 36, 155–166. [Google Scholar] [CrossRef]
43. Wingfield, a.; Гроссман, м. Язык и стареющий мозг: закономерности нейронной компенсации, выявленные функциональной визуализацией мозга. Дж. Нейрофизиол. 2006, 96, 2830–2839. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
44. Пилл, J.Эн.; Wingfield, a. Нейронные последствия возрастной потери слуха. Тенденции Neurosci. 2016, 39, 486–497. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
45. Tangalos, e.г.; Петерсен, р.В. Легкое когнитивное нарушение в гериатрии. Клин. Гериатр. Медик. 2018, 34, 563–589. [Google Scholar] [CrossRef]
46. Анзивино, р.; Conti, g.; Ди Нардо, w.; Фетони, а.р.; Picciotti, p.М.; Марра, c.; Guglielmi, v.; Фортунато, с.; Forli, f.; Палудетти, г.; и другие. Проспективная оценка когнитивных функций после реабилитации с помощью кохлеарного имплантата или слуховых аппаратов: предварительные результаты многоцентрового исследования пожилых пациентов. Являюсь. Дж. Audiol. 2019, 28, 762–774. [Google Scholar] [CrossRef]
47. Guglielmi, v.; Марра, c.; Picciotti, p.М.; Iacobucci, g.М.; Джованнини, с.; Каварта, д.; Анзивино, р.; Палудетти, г.; Conti, g. Соответствует ли потеря слуха у пожилых людей? Дж. Гериатр. Психиатрия Нейрол. 2019, 33, 231–240. [Google Scholar] [CrossRef]
48. Савастано, м. В ушах с потерей слуха или без него: его характеристики отличаются? Евро. Архи. Оториноларингол. 2008, 265, 1295–1300. [Google Scholar] [CrossRef]
49. Мазурек, б.; Ользе, ч.; Haupt, h.; Chzzepek, а.Дж. Чем хуже: степень вызванной шумом потери слуха связывается с тяжестью шума в ушах. Инт. Дж. Среда. Резерв. Здравоохранение 2010 год, 7, 3071–3079. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
50. Дорогая, я.Дж.; Корли, J.; Гоу, а.Дж.; Харрис, с.Эн.; Хулихан, л.М.; Мариони, р.Эн.; Пенке, л.; Rafnsson, s.Беременный.; Старр, J.М. Возрастное снижение когнитивных средств. Бренд. Med Bull. 2009, 92, 135–152. [Google Scholar] [CrossRef]
51. Харада, c.Не.; Любовь, м.В.Не.; Triebel, K.Л. Нормальное когнитивное старение. Клин. Гериатр. Медик. 2013, 29, 737–752. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
52. Шахидипур, Z.; Гешани, а.; Джафари, Z.; Jalaie, s.; Хосравифард, e. Дефицит слуховой памяти у пожилых людей с потерей слуха. Иран J. Оториноларингол. 2013, 25, 169–176. [Google Scholar]
53. Aghamolaei, m.; Джафари, Z.; Гримм, с.; Zarnowiec, K.; Najafi-Koopaie, m.; Escera, c. Влияние старения на ранние стадии системы обнаружения слуховых отклонения. Клин. Нейрофизиол. 2018, 129, 2252–2258. [Google Scholar] [CrossRef]
54. Ливингстон, г.; Соммерлад, а.; Оргета, v.; Костафреда, с.г.; Хантли, J.; Эймс, д.; Баллард, c.; Банерджи, с.; Ожоги, а.; Cohen-Mansfield, J.; и другие. Предотвращение деменции, вмешательство и уход. Лансет 2017, 390, 2673–2734. [Google Scholar] [CrossRef] [Зеленая версия]
55. Лафри, д.г.; Келли, м.Эн.; Келли, г.А.; Бреннан, с.; Лоулор, б.А. Ассоциация возрастной потери слуха с когнитивной функцией, когнитивными нарушениями и деменцией. Джама Отоларингол. Шея Сург. 2018, 144, 115–126. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]