전국 및 VSP 선택 플러스 1500 VSP 표준

요약 : 혜택 101

건강 관리 혜택을 이해하는 데 필수적입니다. Nationwide 및 VSP에서는 귀하의 진정한 의료 파트너가되기 위해 노력하고 있습니다. 우리의 목표는 모든 회원들에게 포괄적 인 보도와 탁월한 치료를 제공하는 것입니다.

키 포인트:

1. 포괄적 인 보도 및 진정한 치료
2. 혜택을 이해하고 극대화하는 리소스
3. 프로비던스 건강 계획 회원 혜택
4. 활성 참여를위한 회원 리소스 가이드
5. 건강 보험의 중요성
6. Copayment and Coinsurance가 설명했습니다
7. 공제액 및 네트워크 제공 업체 이해
8. 캘린더 또는 계획 연도 최대 값
9. 혜택 설명 (EOBS)
10. 의료 계획의 유형
11. 건강 유지 조직 (HMO)
12. 우선 제공자 조직 (PPO) / 독점 제공자 조직 (EPO)
13. 높은 공제 가능한 계획 + 건강 저축 계좌 (HSA)
14. 중요한 건강 보험 용어
15. 통합 건강은 저축을 설명합니다

15 개의 독특한 질문 :

1. Q1 : 전국 및 VSP에서 어떤 종류의 보장을 기대할 수 있습니까??

A1 : Nationwide 및 VSP. 우리는 모든 의료 요구를 충족시키고 진정한 건강을 달성하기위한 여정에서 당신을 지원하기 위해 노력합니다.

2. Q2 : 내 혜택을 이해하고 극대화 할 자원을 어디에서 찾을 수 있습니까??

A2 : 회원 리소스 가이드는 MyProvidence, Care Options 및 PHP 회원에게 제공되는 기타 프로그램에 대한 정보를 제공하는 귀중한 도구입니다. 건강에 적극적으로 역할을 수행하고 건강 플랜에 참여하려면 가이드를보고 다운로드 할 수 있습니다.

3. Q3 : 건강 보험이 중요한 이유는 무엇입니까??

A3 : 건강 보험은 귀하와 의료 비용 비용을 지불하는 데 도움이되는 건강 보험 회사 간의 계약입니다. 값 비싼 의료 서비스로부터 보호를 제공하고 필요할 때 필요한 치료에 접근 할 수 있도록합니다.

4. Q4 : Copayments와 Coinsurance 란 무엇입니까??

A4 : : A4 : 의료 서비스 제공자로부터 치료를 받으면 렌더링 된 서비스에 대해 공동 판매 (정액 금액) 또는 공동 보험 (금액의 백분율)을 지불해야 할 수도 있습니다. 이 용어를 이해하는 것은 의료 비용 관리에 필수적입니다.

5. Q5 : 공제액 및 네트워크 제공 업체가 어떻게 작동합니까??

A5 : 건강 계획이 혜택을 지불하기 전에 매년 공제액을 충족해야 할 수도 있습니다. 네트워크 내 공급자는 의료 서비스 제공 업체로 참여하기 위해 건강 계획과 계약을 맺고 있으며,이를 선택하면 종종 더 나은 계획 혜택을 얻을 수 있습니다.

6. Q6 : 캘린더 또는 계획 연도 최대 값은 무엇입니까??

A6 : 본인 부담 최대 값은 계획 연도 동안 보장 건강 서비스에 대해 가장 많은 비용을 지불하는 것입니다. 이 한도를 아는 것은 의료 비용을 계획하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

7. Q7 : 혜택 (EOB)의 설명이 어떻게 도움이됩니까??

A7: 치료를받은 후에는 귀하의 건강 계획이 귀하의 청구가 어떻게 지불되었는지를 보여주는 혜택에 대한 설명을 보냅니다. 그것은 당신이 당신의 보험 회사가 무엇을 보장하고 당신이 여전히 제공자에게 빚진 지 이해하는 데 도움이됩니다.

8. Q8 : 제공되는 다양한 유형의 의료 계획은 무엇입니까??

A8 : 건강 유지 조직 (HMO), 우선 제공자 조직 (PPO) / 독점 제공자 조직 (EPO) 및 HSA (Health Savings Accounts)가있는 높은 공제 계획의 세 가지 유형의 의료 계획이 있습니다. 각 계획은 다양한 수준의 제공자 선택 및 비용 공유를 제공합니다.

9. Q9 : HMO는 어떻게 작동합니까??

A9 : HMO에서 귀하는 귀하의 건강 보험사가 제공 한 목록에서 1 차 진료 의사를 선택합니다. 계획 네트워크 외부의 의사에게 가면 전체 치료 비용을 지불해야 할 수도 있습니다. 1 차 진료 제공자의 추천은 일반적으로 전문가를 만나야합니다.

10. Q10 : PPO / EPO 계획의 장점은 무엇입니까?

A10 : PPO / EPO 계획은 더 많은 공급자 선택을 제공합니다. 원하는 의사를 방문 할 수 있지만 네트워크 내 공급 업체를 선택하면 더 저렴합니다. 전문가를 만나기 위해 추천이 필요하지 않습니다.

11. Q11 : HSA와의 공제 가능한 계획은 무엇입니까??

A11 : : A11 : HSA (Health Savings Accound)가있는 높은 비 공제 계획은 공제액이 높을수록 월 보험료가 낮아집니다. HSA를 사용하면 자격을 갖춘 의료비 비용을 절약 할 수 있으며 남은 잔액은 다음 해까지 롤업 할 수 있습니다.

12. Q12 : 내 건강 보험 혜택을 최대한 활용하려면 어떻게해야합니까??

A12 : 건강 보험 용어에 익숙해지면 혜택을 완전히 이해하십시오. 건강 관리 조건의 용어집은 보험 적용의 복잡성을 탐색하는 데 도움이 될 수 있습니다.

13. Q13 : 통합 건강 계정이 어떻게 저축하는 데 도움이 될 수 있습니다?

A13 : 건강 저축 계좌 (HSA), 건강 상환 계약 (HRA) 및 FSA (Flexible Spending Account)는 다른 유형의 통합 계정입니다. 그들은 당신이 자격을 갖춘 의료 비용을 지불하기 위해 세전 소득을 따로 보관할 수있게하여 의료 비용 절감을 도와줍니다.

14. Q14 : 건강 저축 계좌 (HSA)는 무엇입니까??

A14 : HSA는 개인이 면세 기준으로 의료비 비용을 저축 할 수있는 계정입니다. HSA의 자금은 의사 방문, 처방약 등을 포함한 적격 의료 비용을 지불하는 데 사용될 수 있습니다.

15. Q15 : 건강 상환 조치 (HRA)는 무엇입니까??

A15 : HRA는 자격을 갖춘 의료비에 대해 직원에게 상환하는 고용주 자금 계정입니다. 자금은 고용주가 제공하며 직원은이를 사용하여 의료 비용을 충당 할 수 있습니다.

의료 혜택을 이해하고 최대한 활용하는 것은 전반적인 복지에 중요합니다. Nationwide 및 VSP를 사용하면 의료 여행에 신뢰할 수있는 파트너가 있습니다. 귀하가 이용할 수있는 자원을 활용하고 건강 보험 적용 범위에 대한 정보에 근거한 결정을 내리십시오.

전국 및 VSP 선택 플러스 1500 VSP 표준

의료 혜택을 이해하면 두통을 줄 필요가 없습니다. 우리는 이부프로펜 병을 치우고 의료 여행에서 진정한 파트너로서 우리와 함께 길을 시작하도록 도와 드리겠습니다. 우리는 단순히 인간이 건강을 유지하는 것을 돕는 인간의 공동체입니다.

혜택 101

의료 혜택을 이해하면 두통을 줄 필요가 없습니다. 우리는 이부프로펜 병을 치우고 의료 여행에서 진정한 파트너로서 우리와 함께 길을 시작하도록 도와 드리겠습니다. 우리는 단순히 인간이 건강을 유지하는 것을 돕는 인간의 공동체입니다.

개인 및 가족 계획, Medicare Advantage Plan 또는 고용주를 통해 프로비던스 건강 계획에 등록한 경우 포괄적 인 적용 범위와 진정한 치료를받을 수 있습니다.

당신 아래’혜택을 이해하고 회원 자격을 극대화하는 데 도움이되는 리소스를 찾으십시오. 진정한 건강을 달성하기위한 여정에 대한 요구를 충족 시키십시오.

혜택 기본

회원 리소스 가이드

가이드는 건강에 적극적으로 역할을 수행하고 건강 플랜에 참여하는 데 사용할 수있는 단일 리소스입니다. MyProvidence, Care Options 및 PHP 회원에게 제공되는 기타 프로그램에 대한 유용한 정보를 제공합니다.
보기 또는 다운로드

건강 보험이란 무엇입니까??

건강 보험은 건강 보험을 구매하는 사람 (예 : 개인, 고용주 또는 협회)과 건강 보험 회사 간의 계약입니다. 귀하 (및/또는 귀하의 고용주)는 보험 적용 범위에 보험료 (특정 금액)를 지불합니다. 대가로 건강 보험 플랜은 의료 서비스 비용의 전부 또는 일부를 지불합니다. 아무도 아프게 될 계획은 없지만. 건강 보험이 있으면 이러한 비용을 지불하는 데 도움이되며 이벤트 치료가 필요합니다.

건강 보험에 대해 알아야 할 사항

선택할 수있는 많은 계획, 공급자 및 적용 범위 옵션이 있습니다.

공급자로부터 치료를 받으면 의료 서비스 (예 : 사무실 방문, 실험실 작업 또는 X- 레이)에 대한 공동 페이먼트 (정액 달러) 또는 공동 보험 (금액의 백분율)을 지불해야 할 수도 있습니다.
건강 계획이 급여를 지불하기 전에 매년 공제액을 충족해야 할 수도 있습니다.
네트워크 내 공급자는 건강 계획과 주어진 계획에 대한 의료 서비스 제공자로 참여하기로 합의합니다. 네트워크 내 공급 업체가 서비스를 제공하는 경우 일반적으로 계획 혜택이 더 좋습니다.
계획은 일반적으로 캘린더 또는 계획 연도 최대 값을 가지고 있습니다 ’ ll 계획 연도 동안 보장 건강 서비스에 대한 지불.
치료를받은 후 제공자는 서비스에 대한 청구를 제출합니다. 귀하의 건강 플랜은 제공자에게 지불을 보내고 혜택에 대한 설명을 보내드립니다. EOBS 설명 링크를 통해 이에 대한 자세한 내용은 아래에 있습니다. 귀하의 제공자는 귀하의 건강 보험 회사가 지불 한 금액과 귀하가 여전히받은 간호에 대해 빚진 것을 보여주는 청구서를 보냅니다. 그것’제공자에게 나머지 잔액을 지불 할 책임이 있습니다.
혜택 설명 (EOB)

의료 계획의 유형

다양한 유형의 의료 계획이 있습니다. 그들은 같은 서비스를 많이 다루는 점에서 비슷합니다. 그러나 그들은 다음과 같이 크게 다를 수 있습니다

• 보장에 대해 지불하는 금액 (i.이자형., 건강 보험료)
• 계획이 보장 서비스에 대해 지불하기 전에 매년 지불하는 금액 (i.이자형., 공제액)
• 제공자 선택

다음은 3 가지 일반적인 유형의 의료 계획입니다

• 건강 유지 조직 (HMO) . HMO에 따라 귀하의 건강 보험사는 귀하가 선택할 수있는 1 차 진료 의사 (PCP) 목록을 제공합니다. 보고 싶은 의사가 계획 네트워크의 일부가 아니라면 해당 의사를 볼 수 있지만 완전한 치료 비용을 지불 할 수 있습니다. 일반적으로 1 차 의료 제공자는 또한 당신이 하나를보고 싶다면 전문가에게 당신을 추천해야합니다.
• 우선 제공자 조직 (PPO) / 독점 제공자 조직 (EPO) . PPO 계획은 더 많은 공급자 선택을 제공합니다. 원하는 의사에게 갈 수 있지만 네트워크 제공 업체를 선택하면 방문이 더 저렴합니다. 전문가를 만나기 위해 추천이 필요하지 않습니다.
• 높은 공제 가능한 계획 + 건강 저축 계좌 (HSA) . 또 다른 건강 관리 옵션은 HSA (Health Savings Access)와 함께 공제 가능한 건강 계획입니다. 공제액이 높은 대가로 월 보험료가 낮습니다. 공제 가능한 높은 계획으로 가입 한 후에는 HSA를 열 수 있습니다. HSA와 함께 직불 카드를 얻을 수 있습니다. 자격을 갖춘 의료비 (예 : Copays, Prescription Drugs) 비용을 지불해야 할 때마다 직불 카드를 사용하여 치료 비용을 지불하십시오. 연말에 계좌에 남은 돈은 다음 해에 넘어집니다. 또한 HSA에는 세금 이점이 있습니다.

건강 보험 단어 및 문구

다른 산업과 마찬가지로 건강 보험에는 자체 용어가 있습니다

치료를 받기 전에 보험 단어 나 문구가 무엇을 의미하는지 알아보십시오. 더 많이 알수록 더 많은 혜택과 건강을 최대한 활용할 수 있습니다.
건강 관리 용어의 용어집

건강 계정은 저축에 도움이 될 수 있습니다

HSA (Health Savings Accounts), 건강 상환 계약 (HRA) 및 유연한 지출 계좌 (FSA)를 포함한 여러 가지 유형의 통합 계정이 있습니다.

• 건강 저축 계좌 (HSA)는 무엇입니까??
• 건강 상환 계약은 무엇입니까 (HRA)?
• 유연한 지출 계좌 (FSA)는 무엇입니까??
• 자격을 갖춘 의료비의 예
• 자격이없는 의료비의 예

건강 계획과 제공자가 어떻게 협력하는지 이해하십시오

다음 예제는 건강 플랜을 사용할 때 예상되는 것에 대한 일반적인 개요를 제공합니다

지속적인 기침을 위해 의사에게 가야합니다. 당신은 당신의 혜택을 현명하게 사용하려고하므로 네트워크 내 공급 업체의 치료에 액세스하기로 결정합니다.

공급자 찾기 공급자 디렉토리를 검색하여 네트워크 제공 업체를 찾습니다.

약속 일정 예약 Mychart를 통해 MyProvidence 계정을 사용하거나 사무실에 전화하여 방문을 주선하십시오.

귀하의 의사를 만나러 가려면 제공자가 감염이 있음을 알게됩니다. 그녀는 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방합니다.

처방전을 받으십시오. 제공자 및 약국 디렉토리를 검색하여 찾은 네트워크 내 약국을 선택하여 처방전을 채 웁니다.

귀하의 공급자가 지불하는 금액은 귀하의 공급자에게 빚진 금액을 지불하고 청구가 어떻게 지불되었는지 설명하는 혜택에 대한 설명을 보냅니다.

당신이 지불하는 것은 당신이 빚진 금액에 대해 제공자로부터 청구서를 받게됩니다. 이 금액은 제공자에게 직접 지불하거나 프로비던스 제공 업체에 대한 프로비던스 법안을 통해 지불됩니다.

당신이하지 않았다면 어떨까요? ’ 건강 보험이 있습니다?

질병이나 사고에 대한 치료를 찾는 것은 건강 보험 없이는 매우 비쌀 것입니다. 건강 보험은 의사 청구서, 수술, 병원, 실험실 및 엑스레이 수수료 및 약국 비용의 비용을 상쇄합니다.

선호하는 제공 업체 네트워크가있는 계획에서 보험없이 보험없이 보험없이 보험료를 보험과 비교하는 다음 두 가지 예를 살펴보십시오

예 1 : 스포츠 부상에 대한 샘플 의료 비용 (비용은 대략)*

보험이없는 비용

보험료 비용

*이 예제는 연도 공제액이 충족되었으며 네트워크 내 공급 업체로부터 치료를 받는다고 가정합니다. 보험 회사는 네트워크 내 공급자에게 잔액을 지불합니다.

예제 2 : Strep 인후에 대한 샘플 의료 비용*

보험이없는 비용

보험료 비용

*이 예는 혜택을 지불하기위한 계획을 위해 달력 연도를 충족시킬 필요가 없다고 가정하고,받은 간호는 네트워크 내 공급 업체와 일반 처방약을 구입했습니다. Providence Health Plan은 네트워크 내 공급 업체에게 잔액을 지불합니다.

혜택에 대한 자세한 정보

대체 치료

귀하의 회원 자료는 대체 치료 범위와 관련된 계획 보장 및 혜택을 나타냅니다. 계획 자료에 액세스하려면 MyRovidence에 로그인하십시오. 침술, 척추 교정 지압 요법 치료, 마사지 요법 및 영양사 서비스에 대한 할인 받기.

계획 혜택 및 네트워크 제공 업체 대체 의료 제공자는 자연 요법, 척추 지압사, 침술사 또는 마사지 치료사입니다.
대체 치료 서비스 및 제공 업체 네트워크에 대한 혜택 계획은 다양합니다. 특정 계획 혜택에 대한 정보는 혜택 관리자와 상담하거나 회원 자료를 참조하십시오. 네트워크 제공 업체를 찾으려면 공급자 디렉토리를 참조하십시오.
우리’도움을주기 위해 여기. 대체 의료 자격 및 혜택과 관련된 것들을 포함하여 도움은 Providence Health Plan 고객 서비스 800-878-4445로 문의하십시오.

소아 치과 혜택

건강한 미소는 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다

공격은 미국의 주요 유년기 질병입니다. 그러나, 그것은’완전히 예방할 수 있습니다. 양질의 치과 계획은 건강, 아픈 날, 더 나은 미소를 의미 할 수 있습니다. 자녀를 최대한 활용하십시오’프로비던스 소아 치과 계획 혜택을 가진 건강.
소아 치과 혜택은 많은 프로비던스 건강 플랜에 포함됩니다. 의료 계획에 소아 치과 혜택이 포함되어 있는지 확인하려면 MyProvidence에 로그인하고 “My Health Plan에 따라”회원 자료 “링크를 선택하여 회원 자료를 확인하십시오.”

치과의 혜택

• 예방 서비스 (e.g., 네트워크 치과 의사로부터 서비스를받을 때 정기 검사, 비트 엑스 엑스레이 및 청소)
• 전국의 210,000 명 이상의 네트워크 치과 의사
• 대기 기간이 없습니다

시작하는 데 도움이 필요합니다?

1. 혜택 요약을 포함한 회원 자료를 검토하여 치과 적용 범위 및 특정 치과 혜택을 확인하십시오. 너’보안 회원 웹 사이트 인 MyProvidence에서 요약을 찾으십시오.
2. 공급자 디렉토리를 방문하여 네트워크 치과 의사를 찾으십시오. 공급자 디렉토리 화면의 오른쪽에서 “일상적인 치과 서비스” 공급자 유형 드롭 다운 필드에서. 오렌지를 선택하십시오 “가다” 단추.
3. 네트워크 치과 의사와 약속을 잡으려면 치과 혜택을 최대한 활용하십시오.

비전 혜택

귀하의 건강 계획 보장에는 비전 혜택이 포함될 수 있습니다

비전 범위가있는 경우 회원 자료는 계획 보장 및 혜택을 나타냅니다. 건강 플랜 혜택을 보려면 MyProvidence에 로그인하십시오.

Providence Health Plan은 유일한 국가 비영리 비전 회사 인 VSP Vision Care와 파트너 관계. VSP 제안 :

• 최고의 관리
• 본인 부담 비용이 낮습니다
• 클래식에서 디자이너 브랜드에 이르기까지 수백 개의 프레임 옵션

VSP 혜택을 사용하는 방법

• MyProvidence를 통한 혜택 요약을 포함하여 회원 자료를 검토하십시오.
• 공급자 디렉토리를 사용하여 네트워크 제공 업체를 찾으십시오. 공급자를 검색 할 때 제공자 유형 드롭 다운에서 검색 결과 오른쪽으로 “일상적인 비전 서비스”를 선택하십시오.
• VSP 제공 업체와 약속을 잡으십시오. 스케줄러에게 VSP가 있다고 말하십시오.

팁: VSP 제공 업체의 치료에 액세스 할 때’17 자리 VSP 회원 ID 번호가 필요합니다. 귀하의 VSP 회원 ID는 귀하의 프로비던스 건강 플랜 회원 ID 번호입니다* + 프로비던스 건강 플랜 그룹 번호. 두 번호 모두 회원 ID 카드 앞에 있습니다. 자격, 서비스, 혜택 또는 청구와 관련하여 VSP에 연락 할 때 17 자리 모두를 모두 제공하십시오.

* 각 계획 참가자는 고유 한 회원 ID 번호가 있습니다. 서비스를 받고있는 개인의 참조 또는 카드를 제공하십시오.

다른 비전 특권

프로비던스 보건 플랜 회원으로서 노스 웨스트 비전 어소시에이트 및 비전 워크를 통해 할인을받을 수 있습니다. 이러한 할인은 의료 계획 선택에 관계없이 귀하에게 제공됩니다. 자세한 내용은 다음을 방문하십시오

눈을 돌보는 팁

눈을 건강하게 유지하기 위해 할 수있는 일이 있습니다. 정기적 인 비전 검진 외에도 무엇을 할 수 있는지 확인하십시오.

혜택 및 네트워크 내 공급자를 계획하십시오

비전 혜택과 제공자 네트워크는 계획마다 다릅니다. 특정 계획 혜택에 대한 정보는 혜택 관리자와 상담하거나 회원 자료를 참조하십시오. 귀하의 혜택 요약에는 적용된 혜택, 네트워크 내 공급 업체 및 Copays, Coinsurance 및 공제액에 대한 세부 정보가 포함됩니다. 이 페이지의 정보와 계획 ​​계약 사이에 불일치가있는 경우, 계획 계약은 관리합니다.

보청기 혜택

귀하의 건강 플랜 보험 적용에는 보청기 혜택이 포함될 수 있습니다.

보청기는 의료 장비로 간주되며 의료 필요성, 공제액 및 네트워크 요구 사항과 같은 계획 요구 사항이 적용됩니다.
의료 필요성, 네트워크 요구 사항 및 의료 장비에 대한 계획 범위에 대한 정보는 회원 자료에 포함되어 있습니다. 회원 자료는 무료 MyProvidence 계정을 만들 때 온라인으로 제공됩니다.
Providence Health Plan은 Truhearing과 제휴하여 회원에게 보청기를위한 저렴한 옵션을 제공했습니다.
보청기에 대한 보험 적용에 대한 자세한 내용을 알아 보려면 TruHearing 제공 업체를 찾으려면 Providence Health Plan 고객 서비스로 503-574-7500 또는 800-878-4445 (TTY : 711)에 문의하십시오.

예방 건강 관리

예방 치료가 왜 그렇게 중요한가?

• 예방 치료는 더 심각한 건강 문제가 나타나기 전에 일찍 잠재적 인 건강 문제를 감지 할 수 있습니다.
• 그것’건강 문제를 해결하기보다는 건강 문제를 해결하기 위해 훨씬 쉽고 훨씬 저렴합니다.
• 예방 건강 관리 가이드 (PDF)에서 최대한 활용하는 방법 또는 예방 관리 옵션에 대해 자세히 알아보십시오.

전국 및 VSP
Plus 1500 + VSP 표준을 선택하십시오

VSP 회원은 Truhearing을 통해 독점 저축에 액세스 할 수 있습니다
최신 이름 브랜드 보청기에서 최대 60% 절약.

이 계획은 National, Seamless, 자격 증명 PPO 치과 네트워크 인 Maximum Care 사용을 제공하며 네트워크 크기의 상위 10 위에 올랐습니다. 최대 치료 치과 의사는 정상 비용 이하의 수수료를 제공합니다. Premier Select 1500 Plan은 원하는 치과 의사를 선택할 수있는 자유를 제공하지만 최대 치료 네트워크를 사용하고 네트워크에서 치과 의사를 선택하면 귀하와 가족에게 수수료 비용을 절약 할 수 있습니다.

네트워크 외 혜택은 Mac 요금에 따라 지불됩니다. Mac은 계획에 대한 최대 허용 요금을 의미합니다. 귀하는 MAC와 비 참여 제공자의 실제 치과 요금의 차이에 대해 책임을 질 수 있습니다.

자주하는 질문:

계획에 빠지면 치과/비전 제공 업체를 변경할 수 있습니까??

예, 언제든지 치과/비전 제공자를 변경할 수 있습니다.

기존 조건과 진행중인 작업은 무엇입니까?? 덮여 있습니까??

기존 상태는 구강 건강 상태이며 치과 프로그램에 등록하기 전에 존재했습니다.

진행중인 작업은 치과 프로그램에 등록하기 전에 시작되고 완료되지 않은 구강 건강 절차입니다.

기존 조건 제외에 대한 계획 문서를 참조하십시오. 계획은 정책에 따라 다루는 날짜 이전에 시작된 치과 공사 비용을 부여하지 않습니다.

어떤 공급자 옵션이 있습니까??

이의: 이 계획은 라이센스가있는 치과 의사를 선택할 수있는 자유를 제공하지만 최대 의료 네트워크를 사용하고 네트워크에서 치과 의사를 선택하면 귀하와 귀하의 가족에게 수수료를 절약 할 수 있습니다.

네트워크 외 혜택은 Mac 요금에 따라 지불됩니다. Mac은 계획에 대한 최대 허용 요금을 의미합니다. 귀하는 MAC와 비 참여 제공자의 실제 치과 요금의 차이에 대해 책임을 질 수 있습니다.

비전: VSP 네트워크 닥터를 찾으십시오’36,000 명의 공급 업체 네트워크에서 귀하에게 적합합니다. 네트워크 외 공급자를 만나기로 선택한 경우’LL은 적은 적용 범위를받습니다.

언제 계획을 시작할 수 있습니까??

계획이 발효되면 계획을 사용하기 시작할 수 있습니다. 등록 후 1 월 1 일은 등록 마감일 내에 등록 및 지불이 접수되는 한). 불완전한 등록 양식 또는 필요한 초기 프리미엄 금액을 제출하지 않으면 보험 발급이 초기 지연 될 수 있습니다. 다른 보험을 취소하지 마십시오. 보험 증명서를받을 때까지 계획에 따라 보험에 가입했다고 가정하십시오.

새 멤버 키트는 언제받을 수 있으며 무엇을 포함 할 것인가?

등록 패키지는 처리 처리 후 24 시간 이내에 이메일을 통해 전송됩니다. 등록 패킷에 액세스하기 위해 로그인 자격 증명을 얻게됩니다. 패킷에는 계획 정책, HIPAA 및 개인 정보 보호 통지 및 비전에 대한 혜택 요약 문서가 포함됩니다. 혜택 일정, 보증 통지, 수정 통지, 개인 정보 보호 통지, NSBA 편지, HIPAA 및 치과 용 개인 정보 보호 통지. 치과 및 시력 계획에 대한 하나의 ID 카드.

이 계획에 등록 할 수있는 사람?

18 세인 개인과 적격 부양 가족 (배우자; 출생부터 26 세까지의 미혼 아동). 제품이 승인 된 상태에 있어야합니다.

계획을 충족하는 한’일반 자격 요건 및 해당 보험료를 지불하면 귀하의 수락은 자동입니다.

면책 조항 및 공개 :

전국 및 VSP : VSP는 회원에게 정보를 제공하지만 할인 청문 프로그램을 제공하거나 제공하지 않습니다. VSP와 Truhearing의 관계는 독립 계약자의 관계입니다. VSP. 공급 업체는 전적으로 제품 또는 서비스에 대한 책임이 있습니다. 여기에 제공된 서비스에 관한 질문이 있으시면 직접 공급 업체에 문의해야합니다. Truhearing은 개인에게 주 보험 또는 건강 계획 규정이 적용되지 않는 자체 자금 지원 건강 계획으로 보장되는 개인을 포함하여 할인 된 가격으로 보청기를 구매할 수있는 기회를 개인에게 제공합니다. Truhearing은 보험이 아니며 주 보험 규정이 적용되지 않습니다. Truhearing은 보청기 판매 및 서비스를 위해 특정 건강 관리 그룹에 할인을 제공합니다. Truhearing은 무료로 적합, 프로그래밍 및 3 번의 조정 방문을 제공합니다. 회원은 시험 비용을 지불해야하며 모든 적합한 청문 간호 서비스 서비스를받을 의무가 있지만 Truhearing과 계약을 맺은 의료 서비스 제공자로부터 할인을받습니다. 워싱턴과 캘리포니아 주에서 VSP에서 직접 사용할 수 없습니다.

이 웹 사이트는이 계획의 중요한 기능 중 일부에 대한 매우 간단한 설명을 제공합니다. 그것은 보험 계약이 아니며 보험 계약을 대표하지 않습니다. 혜택, 제외 및 제한에 대한 전체 설명은 혜택 일정 및 귀하의 정책에 포함됩니다.

표시된 요금은 귀하가 제공 한 정보를 기반으로하며 치과 및/또는 비전 계획의 인수 관행 및 사용 가능한 선택적 혜택을 선택한 경우 변경 될 수 있습니다. 최종 요금 및 유효 날짜는 인수가 적용되며 항상 치과 보험 및/또는 비전 보험 회사에 의해 결정됩니다. 상환을 위해 고려하려면 비용은 보장 비용으로 자격이 있어야합니다.

이 사이트는 요청한 계획에 대한 일반적인 설명을 제공하도록 설계되었습니다. 정책에 요약 된 모든 혜택과 제한 사항이 포함되어 있지 않다는 점을 명심하십시오.이 웹 사이트의 일반적인 설명이 아닌 보험 계약입니다.

치과 보험.com은 우리가 대표하는 보험 회사가 지불합니다. 우리는 우리가 판매하는 각 정책에 대한 수수료를받습니다. 커미션 요금은 보험 회사마다 다르며 판매량에 따라 증가 할 수 있습니다. 보너스 나 인센티브도있을 수 있습니다. 구매 한 계획 또는 계획에 대한 자세한 내용은 귀하에게 인용 한 경우 문의 페이지를 통해 연락하십시오.

치과 보험.Com Inc, 공급 업체 또는이 사이트에 명명 된 제 3자는 보증, 계약, 불법 행위 또는 기타 법적 이론에 따라 웹 사이트 및 자료를 사용하거나 사용하지 못한 손해에 대해 책임을지지 않습니다.Com Inc는 그러한 손해의 가능성에 대해 조언합니다. 여기에는 데이터 손실 또는 사업 중단으로 인한 이익 손실 또는 손해 배상이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

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온라인으로 새로운 치과 계획을 신청하거나 기존 혜택을 쉽고 저렴하게 향상시킵니다.

비전 보험 가치가 있습니다? 당신이 알아야 할 것

Amy Fontinelle은 개인 금융, 기업 금융 및 투자를 다루는 15 년 이상의 경험을 가지고 있습니다.

2022 년 9 월 1 일 업데이트

우리는 모두 건강 보험이 당신이없이 살지 말아야 할 것이라는 것을 알고 있지만, 비전 보험은 어떻습니까?? 고용주 또는 개별 정책을 통해 그룹 혜택으로 비전 보험을 구매할 수 있습니다. 그러나 비용은받을 수있는 보험 적용 범위와 어떻게 비교됩니까??

주요 요점

• 대부분의 비전 관리 계획은 레이저 시선 수술에 대한 할인을 제공합니다.
• Vision Care 계획마다 다른 제품이 있습니다. 일부 계획은 최소한의 서비스 만 제공합니다. 다른 사람들은 안과 치료를 다루는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 비전 관리 계획 혜택은 12 개월마다 반드시 제공 될 필요는 없습니다. 24 개월과 같은 더 긴 기간 일 수 있습니다.
• 회사가 제공하는 두 가지 주요 비전 보험이 있습니다. 서비스 당 모자 금액 또는 안과 치료 제품을 지불 할 미리 정해진 백분율 할인 및 비전 패키지를 제공하는 계획.
• Vision Insurance는 Lasik과 같은 선택적 수술을 다루지 않습니다.

비전 보험의 작동 방식

비전 보험이 있으면 Vision Insurer에게 개별 계획에 대한 보험료 수표를 보내거나 고용주가 후원하는 계획에 대한 급여에서 프리미엄 공제를받습니다.

대신 할인 된 시력 시험, 안경 및 연락처와 같은 혜택을받을 수 있습니다. 일부 비전 관리 계획은 계획의 네트워크에서 제공자를 만나야합니다. 다른 비전 관리 계획은 단순히 검안사 나 안과 전문의에 의해 치료를 받아야합니다.

다시 말해, 공인 된 광학 대학을 졸업하고 주에 의해 라이센스를 받거나 의과 대학에 진학하고 미국 안과위원회가 인증 한 비전 관리 전문가를 방문해야합니다.

계획 구매

이미 안과 의사가 있다면 계속보고 싶은 경우, 구매에 대해 생각하는 계획에 따라 서비스가 보장 될 것인지 확인하십시오. 자신의 보험을 구매하든 고용주를 통해 받든 기본 비전 관리 계획은 개인의 보험료로 한 달에 $ 5 ~ $ 35입니다. 배우자, 국내 파트너 또는 자녀에 대한 보험 적용 범위를 추가하려면 계획의 개인 요금보다 1 인당 약간 적은 비용을 지불 할 수 있습니다.

고용주가 비전 보험을 제공하는 경우 연간 공개 등록 기간 동안 매년 한 번만 가입 할 수 있습니다. 일부 개별 계획은 월 보험료 외에 일회성 등록 수수료를 청구합니다.

개별적으로 보험 적용 범위를 얻거나 작업을 통해 보험 혜택을 받는지 여부에 관계없이 정책의 연간 총 비용을 예상되는 연간 비전 관리 비용과 비교하십시오. 당신은 당신이 기대하는 것보다 더 많이 지불하고 싶지 않습니다.

194.백만

Vision Council에 따르면 어떤 유형의 비전 보정을 사용하는 미국인의 수.

비전 보험으로 얼마를 절약 할 수 있습니까??

일반적으로 정기적 인 건강 보험이 다루는 유일한 안과 치료는 질병, 부상 또는 눈과 관련된 기타 주요 의학적 문제로 인한 것입니다. 건강 보험은 시력 검사, 안경 또는 관련 비용을 충당하지 않습니다. 시력 보험이 없으면 시력 검사에 대한 전체 가격을 지불하고 초기 또는 교체 안경 렌즈, 프레임 또는 연락처를 지불해야합니다.

일반적으로 보험 회사는 두 가지 유형의 비전 보험을 제공합니다. 혜택 패키지는 캡핑 된 달러의 서비스 및 제품에 액세스 할 수있는 혜택 패키지 및 자격을 갖춘 서비스에 대한 20%와 같은 미리 정해진 할인을 제공합니다.

비전 계획에 의해 생성 된 저축 금액은 1 년에 구매 한 신제품 및 서비스 수에 달려 있습니다. 예를 들어, Vision Service Plan에 따르면, 다음 제품 및 서비스의 전국 평균 비용은 다음과 같습니다. 시력 검사의 경우 $ 206, 단일 렌즈의 경우 $ 114, 프레임의 경우 $ 242, $ 562에 해당합니다.

한 달에 5 달러의 기본 할인 계획을 구매하고 모든 서비스 및 제품에 대해 30% 할인을 제공하는 경우 약 $ 108를 절약 할 수 있습니다. 물론 계획과 경비는 다양하지만 $ 100에서 $ 200 사이의 절약이 예상됩니다.

비전 보험 및 보장 비용

각 계획은 다른 경비 세트를 다룹니다. 계획에 가입하기 전에 필요한 모든 것을 포함하는지 확인하십시오. 베어 본은 일반적으로 시력 검사, 연락처 및 안경 만 포함하며 보험보다 할인 계획처럼 기능 할 수 있습니다.

시각 보험 계획이 적용되는 눈 관련 경비 금액은 계획마다 크게 다릅니다. 한 계획은 시력 검사에 대한 $ 10의 공동 지불을 청구하고 차이를 충당 할 수 있습니다. 다른 계획은 시험의 35 달러를 지불하고 나머지 비용을 지불 할 것으로 예상합니다.

또한 계획이 시력 수술 또는 영구 시력 손실에 대한 보험 적용을 제공하는 경우 건강 보험에서받는 데 사용되는 보험과는 다릅니다.

비전 보험 계획은 Lasik과 같은 선택적 수술을 다루지 않습니다. 그러나 일부는 회원에게 작은 쿠폰을 제공 할 수 있습니다.

비전 보험의 예

미국에서 가장 큰 비전 보험 제공 업체는 VSP 비전 관리입니다. 1955 년 검안사 그룹에 의해 설립 된 VSP는 현재 네트워크에 8 천 8 백만 명의 회원과 4 만 명 이상의 의사를 보유하고 있습니다.

VSP Vision은 두 가지 유형의 계획을 제공합니다 : Standard and EasyOptions. 표준 계획의 경우 우편 번호에 따라 월 보험료는 $ 15의 시력 검사 코 페이로 $ 13에서 시작하여 새로운 프레임에서 최대 $ 150를 커버합니다. Lasik을 다루지는 않지만 서비스의 평균 15% 할인 된 쿠폰을받을 수 있습니다.

EasyOptions 계획은 한 달에 약 24 달러로 조금 더 비쌉니다. 이 계획은 표준과 동일한 혜택을 가지고 있지만 회원은 더 자주 사용하는 제품에 더 많은 돈을 할당하여 혜택 패키지를 사용자 정의 할 수 있습니다.

일반적으로 어떤 비전 보험이 적용되는지

비전 보험은 일반적으로 보험 적용 범위를 포함합니다

• 연례 시험
• 안경 렌즈
• 프레임
• 접촉 렌즈 피팅
• 콘텍트 렌즈

제공자는 렌즈 보호 및 LASIK 수술 약속도 포함하는 더 높은 계층 계획을 제공 할 수 있습니다. 계획은 특정 브랜드를 다룰 수 있으며 종종 프레임 및 연락처에 대한 가격 한도 또는 최대 금액이 있습니다 (나머지는 주머니에있을 것입니다).

녹내장 및 백내장과 같은 상태에 대한 의학적으로 필요한 안과 및 치료는 일반적으로 건강 보험에 의해서만 적용됩니다.

비전 보험 계획 제한

우리는 이미 시력 보험의 일부 한계에 대해 다루었습니다. 구매 범위를 결정할 때 고려해야 할 몇 가지 추가 요소는 다음과 같습니다

• 이 계획은 안경 렌즈를 덮을 수 있지만 기본 렌즈 만. 가벼운 렌즈 또는 안티 글레어 렌즈를 원한다면 추가 비용을 지불해야합니다.
• 계획은 프레임을 보장 할 수 있지만 일정 금액까지만 보장 할 수 있으므로 $ 250 프레임 쌍을 원한다면 비용의 일부만 보장됩니다. 또는 계획은 프레임의 소매 마크 업을 다룰 수 있으며 도매 비용을 지불해야합니다.
• 일부 계획은 동일한 혜택 기간에 대한 안경이나 연락처 만 다루지 만 둘 다가 아닙니다. 연락처와 안경을 모두 업데이트하려면 1 년 연락처를받은 다음 다른 시력 검사를 받고 12 개월 또는 24 개월 후에 안경 혜택을 선택해야합니다.
• 일부 계획에는 30 일에서 36 개월 사이의 대기 기간이 있습니다. 대기 기간 동안, 당신은 감소 또는 혜택이 없을 것입니다. 대기 기간의 목적은 사람들이 비전 보험에 가입하는 데 비싼 문제가 생길 때까지 기다리는 것을 막는 것입니다. 사람들이 필요할 때 혜택을 지불 할 수있는 방법은 많은 사람들 사이에 위험을 확산시키는 것입니다. 일부 회원은 건강하고 일부는 그렇지 않습니다. 그러나 대부분은 몇 가지 문제를 경험하고 다른 시간에. 보험 회사는 건강에 해로운 사람들의 비용을 지불하기 위해 건강한 사람들의 보험료가 필요합니다.
• 다행스럽게도 시력 보험의 이점은 시력 교정 제품 및 서비스 및 시력 검사뿐만 아니라 시력 검사로 제한되기 때문에 건강 보험과 달리 기존 상태가 있으면 월 보험료가 증가하지 않습니다.

비전 보험 가치가 있습니다?

비전 보험을 구매하는 것이 합리적인지 여부는 개인과 상황마다 다릅니다. 안과 의사를 얼마나 자주보고, 처방전이 자주 변경되어 비전 보험이 귀하에게 가치가 있는지 결정하는 데 도움이되는지 고려하십시오.

보험이없는 평균 시력 검사는 $ 150 이상의 비용이들 수 있으며 렌즈가있는 평균 안경은 $ 200 ~ $ 300 범위입니다.

평균 연간 비용은 150 달러에 한 번의 시험이고 250 달러의 중간 범위의 안경이라고 가정합니다. 총 연간 본인 부담 비용은 $ 400입니다. 연간 비전 검진과 안경을 보장하면서 12 개월 동안 한 달에 15 달러를 지불하면 $ 220를 절약 할 수 있습니다.

당신의 비전이 괜찮고 몇 년마다 검진을 원한다면, 비전 보험은 당신에게 그만한 가치가 없을 것입니다.

비전 보험에 대한 대안

비전 보험이 너무 복잡해지면 실제로 필요하다고 생각하지 않거나 지불할지 확실하지 않으면 건너 뛰는 것이 좋습니다. 건강 보험을 건너 뛰는 것과 달리 비전 보험을 건너 뛰는 것은 파산 법원에 착륙하거나 생명을 위태롭게하지 않을 것입니다.

비전 보험을 구매하지 않고 할인 된 비전 관리를 얻는 방법에는 여러 가지가 있습니다. Costco 및 Walmart와 같은 대형 박스 소매 업체는 일부 매장에 광학 센터가 있습니다. 센터는 면허가있는 검안사의 시험을 제공하고 합리적인 가격의 안경 및 연락처를 판매합니다. 검사 비용은 직원을 직원을 둔 검안사가 소매 업체와 무관하기 때문에 위치마다 다릅니다. Walmart는 웹 사이트에서 프레임과 가격을 볼 수 있습니다.

프레임에 대해 크게 구체적이지 않다면 온라인 소매 업체를 통해 놀랍도록 저렴한 가격으로 완전한 안경 세트를 주문할 수 있습니다. 예를 들어, $ 6는 어떻습니까?.렌즈와 프레임 모두 $ 5의 경우 95.95 배송 사운드? 일부 온라인 상점에서는 한 쌍의 프레임을 보낼 수 있으며 처방전 렌즈를 추가합니다. 할인 된 컨택 렌즈도 온라인으로 제공됩니다. 이 온라인 서비스를 사용할 때는 안과 의사의 처방전이 여전히 필요합니다.

자주 묻는 질문

Costco가 수용하는 비전 보험은 무엇입니까??

코스트코 광학은 대부분의 주요 비전 보험 계획을 수용합니다. 그러나 이러한 계획은 Costco 위치에 따라 다르며 할인 계획은 허용되지 않습니다.

Walmart는 어떤 비전 보험이 수용합니까??

Walmart는 대부분의 비전 보험 계획을 수락하지만 시력 검사를 위해서만. Walmart는 렌즈, 프레임 또는 연락처를 구매하려는 고객에게 자체 비전 보험을 제공합니다.

시력 보험 커버 시력 요법?

The Vision Therapy Institute에 따르면, 보험이 시력 요법 비용 중 일부를 보장 할 때, 그것은 비전 보험이 아닌 건강 보험에 적용됩니다.

시력 보험을 받고 취소 할 수 있습니까??

대부분의 비전 보험 플랜은 연간 계약이 포함되므로 1 년의 보험 적용 범위를 약속해야합니다. 많은 계획이 고용주를 통해 제공되므로 일반적으로 직업을 떠나는 것과 같은 기존 보험을 종료하려면 자격을 갖춘 생활 행사가 필요합니다. 많은 계획이 30 일간의 유예 기간을 제공하며 가입 직후 해당 기간 내에 취소 할 수 있습니다. 임기가 시작되기 전에 취소를 고집하면 조기 종료 처벌 및 수수료에 직면하게 될 것입니다.

결론

비전 보험 구매 여부를 결정하는 것은 까다로울 수 있습니다. 일방적으로 좋거나 나쁜 거래는 아닙니다. 정책을 구매하는 것이 합리적인지 여부는 선택 해야하는 정책 옵션, 필요한 비전 관리 제품 유형 및 필요한 빈도와 같은 여러 요소에 따라 다릅니다. 귀하에게 가치가있는 제품을 받고 있는지 확인하려면 가입하기 전에 연구와 수학을하십시오.

VSP에는 공제액이 있습니까??

Advanced Family Eye Care. 아래는 우리가 존중하는 가장 인정받는 제공 업체의 목록입니다

• VSP
• 조만간
• 메디 케어
• BCBS
• 연합 건강 관리
• 눈의 메드
• 그리고 많은 다른 사람들

자주 묻는 보험 질문 :

시력 보험이없는 새로운 환자 시력 검사 및 컨택 렌즈 평가 비용은 얼마입니까??

디지털 망막 사진을 포함한 새로운 환자 포괄적 인 눈 건강 검사, 굴절 (안경 처방) 비용은 $ 129입니다. 콘택트 렌즈 맞춤/평가 비용은 $ 40 사이입니다.00 및 $ 175.소프트 콘택트 렌즈 착용자의 경우 00. 가스 허출 가능 또는 특수 소프트 컨택 렌즈 착용자의 경우 비용은 경우에 따라.

내 비전 보험은 Lasik 또는 PRK를 보장합니다?

대부분의 보험 회사는이 절차를 선택적으로 고려하고 해당 혜택이 아닙니다. 그러나 보험 회사와 함께 확인하는 것이 좋습니다. 일부 환자는이 절차에 유연한 지출 계정을 사용할 수 있습니다.

무엇’의료 보험과 일상적인 비전의 차이?

의료 진단이있는 방문에 대한 검사 및 치료에 대한 의료 보험을 청구 할 수 있습니다. 예는 눈 감염, 안구 건조 증후군 및 당뇨병입니다. 일상적인 비전은 포괄적 인 눈 건강 검사 및 굴절을위한 연례 방문으로 간주됩니다 (안경 처방). 대부분의 의료 보험 계획은 일상적인 비전을 다루지 않지만 때로는 다른 회사에 추가 혜택 (조각 또는 하청 계약)으로 제공됩니다.

거의 모든 의료 보험 제공 업체가 일상적인 비전 보장을 제공하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 때로는 한 의료 보험사가 고용주가 선택한 계획에 따라 여러 가지 다른 비전 보험 제공 업체를 사용할 수 있습니다. 그래서 당신이 일상적인 비전을 위해 들어 오면 의료 보험 회사 만 제공하십시오’S 이름은 충분한 정보를 제공하지 않습니다 – 우리는 둘 다 알아야합니다.

내 비전 계획은 무엇입니까 (예 : 예. VSP, Eyemed) 덮개?

귀하의 비전 계획은 포괄적 인 Well Eye 시험을위한 것입니다. 여기에는 안경 처방을 결정하기위한 굴절과 안과 질환/장애에 대한 철저한 점검이 포함됩니다. 대부분의 비전 계획에는 안경 및/또는 콘택트 렌즈 서비스 및 자재에 대한 보험 적용 범위 또는 할인이 포함됩니다. 말 그대로 다른 혜택을 가진 수백 가지의 다른 계획이 있습니다. 친절한 보험 전문가에게 전화를 주시면 귀하가 귀하의 혜택을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

당신은 무엇을 의미합니까? “혜택 확인”?

우리는 보험 공급자에게 연락하여 귀하의 보험 적용이 활성화되어 있는지, 보장되는 서비스, 공제액이 충족되었는지 및 청구 할 Copays를 확인하기 위해 최선을 다합니다. 우리는 귀하의 약속 전에이 정보를 확인하여 책임을지는 청구를 더 잘 추정 할 수 있습니다. 물론, 우리는 적용 범위를 보장 할 수 없으며 EOB를받을 때 균형을 조정해야 할 수도 있습니다’보험 회사의 S (혜택 설명).

내 계획이 네트워크 외에 또는 내가하지 않으면 어떨까요?’t 지금 내 계획에 대한 정보가 있습니다?

상환을위한 클레임 양식을 제출하거나 필요한 문서를 작성하는 데 도움이됩니다. 그러나 어떤 이유로 든 귀하의 보험료가 지불되지 않으면 귀하는 렌더링 될 때 모든 서비스에 대한 지불에 대한 책임이 있습니다.

내 보험은 의료 안과 검사를 보장합니다?

비전 계획은 의료 시력 검사 나 사무실 방문을 다루지 않습니다. 그러나 이러한 서비스는 주요 의료 보험이 적용됩니다. 보험 회사가 설정 한 규칙입니다. 시력 검사가 의료 보험에 청구 되더라도 여전히 안경이나 콘택트 렌즈를 구매하기 위해 비전 계획을 사용할 수 있습니다.

플렉스 지출은 무엇입니까 (카페테리아 계획)?

Flex 지출은 의료, 서비스 및 자료에 사용하기 위해 세금 전 달러를 절약 할 수있는 프로그램입니다. 일반적으로 돈은 사용 전 해에 할당되어야하며 다음 해 말까지 사용해야합니다. 면세 달러를 쓸 수 있다는 이점이 있습니다. 그러나 돈은 연말까지 지출해야합니다.

Flex 지출을 무엇을 사용할 수 있습니까??

Eyecare 서비스, 안경 구매, 컨택 렌즈, Lasik, Contact Lens 액세서리 및 비전 요법에 Flex 지출을 사용할 수 있습니다.

내 보험 커버 안경 및 콘택트 렌즈를 제공합니다?

보험이 효과가있는 세 가지 가장 많은 공통점이 있습니다. 한 가지 방법은 안경 및/또는 콘택트 렌즈를 향해 갈 수있는 양을 제공하는 것입니다. 또 다른 방법은 시험, 자료 또는 둘 다에 적용되는 할인입니다. 세 번째 방법은 콘택트 렌즈 허용 또는 기본 안경 쌍에 대한 적용 범위이지만 일반적으로 둘 다 아닙니다.

안경 처방 비용을 지불 해야하는 이유? 하지 말아야합니다’일상적인 시력 검사의 일부로 간주되는 t?

굴절은 눈을 결정하는 과정입니다’S 굴절 오류 및 최상의 시력에 대한 테스트 또는 시정 렌즈 (안경 또는 접촉)가 필요합니다. 시력 검사의 필수 부분이며 VSP, OptumHealth Vision 및 Eye Med와 같은 비전 보험 계획에 포함됩니다.

그러나 굴절은 비전 관리로 간주되므로 Medicare 또는 대부분의 의료 보험이 적용되지 않습니다. 시력 보험이없는 경우, 굴절 수수료는 $ 35이며 서비스 당시 수집됩니다. 보험 회사가 요구하는 공제 또는 공제액에 추가됩니다. 공동 부담금 또는 공제액은 시험의 의료 부분에 대한 것이며 굴절 수수료에 별도로 포함되어 있지 않습니다.

나는 수년 동안 연락을 취해 왔으며 과거에 적합한 비용을 지불 한 적이 없습니다. 처방전에 갱신이 필요할 때 왜 사무실에서 지불해야합니까??

콘택트 렌즈는 눈에 놓인 의료 기기입니다. 그들은 당신의 눈의 건강한 기능을 유지하기 위해 전문가의 피팅과 양심적 치료가 필요합니다. 접촉 렌즈 처방의 결정은 일반적인 시력 검사의 일부가 아니기 때문에 렌즈의 적절한 센터와 움직임을 보장하기 위해 각막 측정 및/또는 각막 지형 (각막 곡률 및 윤곽)을 포함한 추가 측정이 필요합니다. 콘택트 렌즈는 건강한 각막 완전성, 적절한 착용, 최적의 편안함 및 적절한 시력을 보장하기 위해 매년 평가해야합니다. 연락처 렌즈 처방전이 다음 해에 동일하게 유지 되더라도 Contact Lens 리피트 요금이 적용됩니다.

내 보험은 연락처 렌즈 피팅을 제공합니다?

대부분의 보험은 콘택트 렌즈의 피팅을 다루지 않습니다. 일부 비전 보험은 콘택트 렌즈 허용량에서 피팅을 꺼낼 수 있습니다. 일부 보험은 콘택트 렌즈 피팅 충전에서 할인을 처리 할 수 ​​있습니다.

보험이있는 경우 약속을 선불로 지불해야합니까, 아니면 보험 회사에 먼저 청구하고 나머지 금액을 지불해야합니까??

방문 당시 코 페이 만 지불해야합니다. 귀하의 보험 회사가 청구를 처리 한 후, 당사 사무실은 귀하의 계획에 적용되지 않은 추가 Copay, Coinsuransion, 공제 가능한 청구 또는 절차에 대한 청구서를 보내드립니다. 계약을 맺고 HMO가 있고 귀하의 보험이 사전 승인/추천이 필요하다면, 우리는 당신이보기 전에 파일에 이것을 가져야합니다. 방문 당시 코 페이를 지불해야합니다. 귀하의 보험 회사가 청구를 처리 한 후, 당사 사무실은 귀하의 계획에 적용되지 않은 추가 Copay, Coinsuransion, 공제 가능한 청구 또는 절차에 대한 청구서를 보내드립니다.

전통적인 Medicare가있는 경우 Medicare가 지불하지 않는 굴절이나 절차가 없으면 사전 비용을 지불 할 필요가 없습니다. Medicare가 귀하의 청구를 처리 한 후, 저희 사무실은 추가 공동 보험, 공제 가능한 청구 또는 Medicare가 보장하지 않은 절차에 대한 청구서를 보내드립니다. 2 차 보험이있는 경우 귀하를 대신하여 귀하의 보험 회사에 청구하겠습니다. 귀하는 2 차 지불 인이 보장하지 않은 청구서의 일부에 대해 책임을집니다. Medicare Advance Plan에 가입 한 경우 사전 승인 또는 추천이 필요할 수 있습니다. 당신은 또한 코 페이가있을 수 있습니다. 방문 당시 코 페이를 지불해야합니다.​​​​​​​

귀하의 보험 회사가 청구를 처리 한 후, 당사 사무실은 귀하의 계획에 적용되지 않은 추가 Copay, Coinsuransion, 공제 가능한 청구 또는 절차에 대한 청구서를 보내드립니다. 모든 계획이 다르므로 보험 회사에 미리 전화하여 계획이 다루는 내용과 공동 보험 및 공제 가능한 책임이 무엇인지 알 수 있습니다. 약속을 위해 도착하고 보험 적용 범위 또는 승인을 확인할 수없는 경우 방문시 전액 지불하거나 약속을 변경할 수 있습니다.

보험 적용 범위에 대해 귀하가 가질 수있는 모든 질문에 답변 해 드리겠습니다. 보험 회사 또는 인사 부서와 상담 할 수도 있습니다.